علل - بیماری مادرزادی قلب
بیماری مادرزادی قلب زمانی ایجاد میشود که چیزی در رشد طبیعی قلب اختلال ایجاد کند.
تصور بر این است که اکثر موارد زمانی رخ میدهند که چیزی بر رشد قلب در طی ۶ هفته اول بارداری تأثیر بگذارد. این زمانی است که قلب از یک ساختار ساده شبیه لوله به شکلی شبیه به یک قلب کاملاً شکل گرفته در حال توسعه است.
در حالی که برخی عوامل برای افزایش خطر بیماری مادرزادی قلب شناخته شده است، در اکثر موارد علت آشکار مشخصی وجود ندا رد.
موارد افزایش خطر
چندین مورد وجود دارد که می تواند احتمال ابتلای نوزاد به بیماری مادرزادی قلب را افزایش دهد.
برای اطلاعات بیشتر در مورد نقایص مختلف قلبی ذکر شده در این صفحه، انواع بیماریهای مادرزادی قلب را ببینید.
شرایط ژنتیکی
چندین بیماری ژنتیکی که نوزاد از یک یا هر دو والدین به ارث میبرد میتواند باعث بیماری مادرزادی قلب شود. همچنین ثابت شده است که انواع خاصی از بیماریهای مادرزادی قلب به صورت ارثی منتقل میشوند.
سندرم داون شایع ترین بیماری ژنتیکی است که میتواند باعث بیماری مادرزادی قلب شود. کودکان مبتلا به سندرم داون در نتیجه ناهنجاری ژنتیکی با مجموعهای از ناتوانیها متولد میشوند.
حدود نیمی از کودکان مبتلا به سندرم داون به بیماری مادرزادی قلب مبتلا هستند. در بسیاری از موارد، این یک نوع نقص سپتوم است.
سایر بیماریهای ژنتیکی مرتبط با بیماری مادرزادی قلب عبارتند از:
سندرم ترنر - یک اختلال ژنتیکی که فقط زنان را تحت تأثیر قرار میدهد. بسیاری از کودکان مبتلا به سندرم ترنر با بیماری مادرزادی قلب متولد میشوند که معمولاً نوعی مشکل تنگی دریچه یا شریان است.
سندرم نونان - یک اختلال ژنتیکی که میتواند باعث ایجاد طیف وسیعی از علائم بالقوه از جمله تنگی دریچه ریوی شود.
دیابت مادر
زنان مبتلا به دیابت در مقایسه با زنانی که دیابت ندارند بیشتر در معرض خطر به دنیا آوردن نوزادی با بیماری مادرزادی قلب هستند.
این افزایش خطر فقط برای دیابت نوع ۱ و دیابت نوع ۲ صدق میکند. این در مورد دیابت بارداری که میتواند در دوران بارداری ایجاد شود و معمولاً پس از تولد نوزاد برطرف میشود، صدق نمیکند.
تصور میشود که افزایش خطر٬ ناشی از مقدار زیاد هورمون انسولین در خون است که ممکن است در رشد طبیعی جنین (مراحل اولیه رشد جنین در رحم) اختلال ایجاد کند.
الکل
اگر زن باردار در دوران بارداری بیش از حد الکل بنوشد، میتواند اثر سمی بر بافت جنین داشته باشد. این به عنوان اختلال طیف جنین الکلی (سندرم جنین الکلی) شناخته میشود.
کودکان مبتلا به اختلال طیف جنین الکلی ممکن است به بیماری مادرزادی قلب مانند نقایص سپتوم دهلیزی یا بطنی مبتلا شوند.
توصیه میشود که زنان باردار نباید الکل مصرف کنند.
درباره نوشیدن الکل در دوران بارداری بیشتر بخوانید.
سرخجه
سرخجه (سرخک آلمانی) یک بیماری عفونی است که توسط یک ویروس ایجاد میشود. این معمولاً یک عفونت جدی برای بزرگسالان یا کودکان نیست، اما اگر مادر در طی ۸ تا ۱۰ هفته اول بارداری دچار عفونت سرخجه شود، میتواند نوزاد متولد نشده را به شدت تحت تاثیر قرار دهد.
عفونت سرخجه میتواند باعث نقصهای مادرزادی متعدد از جمله بیماری مادرزادی قلب شود. تمام زنان در سنین باروری باید علیه سرخجه واکسینه شوند.
اگر مطمئن نیستید که علیه سرخجه واکسینه شدهاید یا خیر، برای مشاوره با پزشک عمومی خود تماس بگیرید.
آنفولانزا
زنانی که در سه ماهه اول بارداری به آنفولانزا مبتلا میشوند، نسبت به جمعیت عادی در معرض خطر بیشتری برای داشتن نوزادی با بیماری مادرزادی قلب هستند. دلایلش نامشخص است.
واکسن آنفولانزا برای همه زنان باردار توصیه میشود.
داروها
چندین دارو با افزایش خطر ابتلای نوزاد به بیماری مادرزادی قلب مرتبط هستند. این داروها عبارتند از:
برخی از داروهای ضد تشنج - مانند بنزودیازپینها (مثلا دیازپام)
برخی داروهای ضد آکنه - مانند ایزوترتینوئین و رتینوئیدهای موضعی (برای اطلاعات بیشتر به درمان آکنه مراجعه کنید)
ایبوپروفن - زنانی که در هفته ۳۰ بارداری یا بعد از آن از داروی مسکن ایبوپروفن استفاده میکنند، خطر بیشتری برای داشتن نوزادی با مشکلات قلبی دارند
استامینوفن جایگزین ایمنتری برای ایبوپروفن در دوران بارداری است، اگرچه در حالت ایدهآل باید از مصرف هرگونه دارویی در دوران بارداری، بهویژه در ۳ ماه اول بارداری خودداری کنید.
اگر مطمئن نیستید که از مصرف کدام داروها در دوران بارداری خودداری کنید، با پزشک عمومی یا داروساز خود صحبت کنید.
فنیل کتونوری (PKU)
فنیل کتونوری (PKU) یک بیماری ژنتیکی نادر است که از بدو تولد وجود دارد. در فنیل کتونوری، بدن نمیتواند یک ماده شیمیایی به نام فنیل آلانین را که در خون و مغز تجمع مییابد، تجزیه کند. این میتواند باعث مشکلات یادگیری و رفتاری شود.
فنیل کتونوری معمولاً با رژیم غذایی کم پروتئین و مکملهای غذایی قابل درمان است. مادران باردار مبتلا به فنیل کتونوری که این کار را انجام نمیدهند٬ نسبت به جمعیت عمومی بیشتر احتمال دارد نوزادی با بیماری مادرزادی قلب به دنیا بیاورند.
حلالهای آلی
زنانی که در معرض برخی حلال های آلی قرار میگیرند، ممکن است نسبت به جمعیت عمومی بیشتر در معرض به دنیا آوردن نوزادی با بیماری مادرزادی قلب باشند.
حلال های آلی مواد شیمیایی هستند که در طیف وسیعی از محصولات و مواد مانند رنگ، لاک ناخن و چسب یافت میشوند.
اطلاعات پزشکی و بهداشتی ما در دیجیپزشک دارای نشان کیفیت PIF TICK است. این یعنی استفاده از آن آسان است، بهروز میباشد و بر پایه جدیدترین شواهد علمی تهیه شده است.
