C درمان - هپاتیت
هپاتیت C معمولاً با مصرف داروهایی برای چندین هفته به طور مؤثر درمان میشود.
اگر عفونت در مراحل اولیه، که به آن هپاتیت C حاد گفته میشود، شناسایی شود، ممکن است نیاز نباشد درمان بلافاصله آغاز شود.
به جای آن، ممکن است پس از چند ماه آزمایش خون دیگری انجام دهید تا ببینید آیا بدن شما ویروس را از بین میبرد یا خیر.
اگر عفونت برای چندین ماه ادامه یابد، که به آن هپاتیت C مزمن گفته میشود، معمولاً درمان توصیه خواهد شد.
برنامه درمانی شما
درمان هپاتیت C مزمن (افرادی که برای ۶ ماه یا بیشتر آلوده هستند) شامل موارد زیر است:
قرص برای مبارزه با ویروس
یک آزمایش برای بررسی اینکه آیا کبد شما آسیب دیده است یا خیر
تغییرات سبک زندگی برای جلوگیری از آسیبهای بیشتر
ویروس هپاتیت C شش نوع اصلی دارد. رایجترین انواع آن ژنوتایپ ۱ و ژنوتایپ ۳ هستند. ممکن است شما با بیش از یک نوع از ویروس آلوده باشید.
دارویی که برای نوع هپاتیت C شما مناسب است، به شما پیشنهاد خواهد شد.
در طول درمان، باید آزمایش خون انجام دهید تا بررسی شود که آیا داروی شما موثر است.
اگر داروها موثر نباشند، ممکن است توصیه شود داروی دیگری را امتحان کنید. این وضعیت تنها بر تعداد کمی از افراد تأثیر میگذارد.
پزشک همچنین کبد شما را برای آسیب (زخم) ارزیابی خواهد کرد، که میتواند با استفاده از آزمایش خون یا اسکنی به نام فیبروسکن انجام شود.
در پایان درمان، آزمایش خون انجام میشود تا بررسی شود آیا ویروس پاک شده است یا خیر و آزمایش خون دیگری ۱۲ یا ۲۴ هفته بعد از پایان درمان.
اگر هر دو آزمایش نشانی از ویروس نداشته باشند، به این معنی است که درمان موفقیتآمیز بوده است.
داروهای هپاتیت C
هپاتیت C با استفاده از قرصهای ضد ویروسی با اثر مستقیم (DAA) درمان میشود.
داروهای DAA ایمنترین و موثرترین داروها برای درمان هپاتیت C هستند.
این داروها در بیش از ۹۰٪ از افراد به طور موثر عفونت را از بین میبرند.
قرصها به مدت ۸ تا ۱۲ هفته مصرف میشوند. طول درمان به نوع هپاتیت C شما بستگی دارد.
برخی از انواع هپاتیت C را میتوان با استفاده از بیش از یک نوع DAA درمان کرد.
برخی از داروهای هپاتیت C مورد تایید عبارتند از:
سوفوسبوویر
ترکیبی از لدی پاسویر و سوفوسبوویر
ترکیبی از امبیتاسویر، پاریتاپرویر و ریتوناویر که با یا بدون داسابوویر مصرف میشود
ترکیبی از گلکاپرویر و پیبرنتاسویر
ریباویرین
عوارض جانبی درمان
درمان با داروهای ضد ویروسی با اثر مستقیم (DAAs) عوارض جانبی بسیار کمی دارد. مصرف قرصهای DAA برای اکثر افراد بسیار راحت است.
ممکن است در ابتدا احساس تهوع کنید و مشکلاتی در خواب داشته باشید، اما این مشکلات معمولاً به زودی برطرف میشود.
پرستار یا پزشک شما باید بتواند راهکارهایی برای کاهش ناراحتیهای احتمالی به شما پیشنهاد دهد.
شما باید دوره کامل درمان را به پایان برسانید تا اطمینان حاصل کنید که ویروس هپاتیت C از بدن شما پاک شده است.
اگر با داروهای خود مشکلی دارید، فوراً با پزشک یا پرستار خود صحبت کنید.
عوارض جانبی هر نوع درمان میتواند از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد.
برای تعداد بسیار کمی از افراد، عوارض جانبی شدیدتر از درمانهای هپاتیت C ممکن است شامل موارد زیر باشد:
تحریکات پوستی
اضطراب
بی اشتهایی
خستگی ناشی از کم خونی
ریزش مو
رفتار پرخاشگرانه
درمان چقدر موثر است؟
داروهای ضد ویروسی با اثر مستقیم (DAAs) حدود ۹ نفر از هر ۱۰ بیمار مبتلا به هپاتیت C را درمان میکنند.
درمان موفقیت آمیز از شما در مقابل انواع دیگر ویروس هپاتیت C محافظت نمیکند. شما همچنان ممکن است دوباره به این عفونت دچار شوید.
هیچ واکسنی برای هپاتیت C وجود ندارد.
اگر درمان مؤثر نباشد، ممکن است نیاز به تکرار، تمدید یا استفاده از ترکیب متفاوتی از داروها باشد.
پزشک یا پرستار شما میتواند مشاورههای لازم را ارائه دهد.
در طول درمان هپاتیت C چه کارهایی میتوانید انجام دهید؟
برای کمک به محدود کردن آسیب به کبد و جلوگیری از گسترش عفونت به دیگران، میتوانید:
یک رژیم غذایی سالم و متعادل داشته باشید
به طور منظم ورزش کنید
مصرف الکل را قطع کنید یا میزان آن را محدود کنید
سیگار را ترک کنید
وسایل شخصی مانند مسواک یا تیغ را برای استفاده شخصی خود نگه دارید
هیچگونه سوزن یا سرنگی را با دیگران به اشتراک نگذارید
رابطه جنسی ایمنتری داشته باشید
به شرکای جنسی خود اطلاع دهید که ممکن است نیاز به آزمایش داشته باشند
بارداری و هپاتیت C
داروهای جدید هپاتیت C در بارداری آزمایش نشدهاند.
شما نباید در حین مصرف این داروها باردار شوید، زیرا ممکن است به جنین آسیب برساند.
اگر باردار هستید، باید درمان را تا بعد از تولد نوزاد به تأخیر بیندازید.
اگر قصد دارید در آینده نزدیک باردار شوید، قبل از شروع درمان هپاتیت C با پزشک خود صحبت کنید.
لازم است چند هفته پس از پایان درمان صبر کنید سپس اقدام به بارداری کنید.
زنانی که ریباویرین مصرف می کنند باید در طول درمان و تا ۴ ماه پس از پایان درمان از روشهای پیشگیری از بارداری استفاده کنند.
مردانی که ریباویرین مصرف میکنند باید در طول درمان و تا ۷ ماه پس از پایان درمان از کاندوم استفاده کنند. زیرا ریباویرین ممکن است در مایع منی وجود داشته باشد.
اگر در طول درمان باردار شدید، در اسرع وقت با پزشک خود صحبت کنید تا گزینههای درمانی را بررسی کنید.
تصمیم به عدم درمان
برخی افراد مبتلا به هپاتیت C مزمن تصمیم میگیرند که درمان نشوند.
این ممکن است به این دلیل باشد که آنها:
هیچ علامتی ندارند
حاضرند در آینده با خطر سیروز زندگی کنند
احساس میکنند که فواید بالقوه درمان ارزش تحمل عوارض جانبی ناشی از برخی درمانها را ندارد.
تیم مراقبتهای بهداشتی شما میتواند در این زمینه مشاوره دهد، اما تصمیم نهایی در مورد درمان به عهده شماست.
اگر تصمیم به عدم درمان گرفتید اما بعداً نظرتان تغییر کرد، میتوانید در هر زمانی درخواست درمان کنید.