زندگی با - بیماری مزمن کلیه
بسیاری از افراد مبتلا به بیماری مزمن کلیوی میتوانند بدون اینکه تحت تأثیر این بیماری قرار بگیرند، عمر طولانی داشته باشند.
اگرچه ترمیم آسیبها یی که قبلاً به کلیههای شما وارد شده است ممکن نیست، اما بیماری مزمن کلیوی لزوماً بدتر نمیشود.
بیماری مزمن کلیه فقط در تعداد کمی از افراد به مرحله پیشرفته میرسد.
اما حتی اگر وضعیت شما خفیف باشد، مهم است که به خوبی از خود مراقبت کنید تا از بدتر شدن آن جلوگیری کنید و خطر سایر مشکلات سلامتی مانند بیماری قلبی عروقی را کاهش دهید.
مراقب خودتان باشید
داروهایتان را مصرف کنید
مصرف هر گونه داروی تجویز شده، حتی اگر احساس ناخوشی نمیکنید، بسیار مهم است. برخی از داروها برای جلوگیری از بروز مشکلات جدی در آینده طراحی شدهاند.
خواندن بروشور اطلاعاتی همراه با دارو در مورد تداخلات احتمالی با سایر داروها یا مکملها نیز مفید است.
در صورت داشتن هرگونه نگرانی در مورد دارویی که مصرف میکنید یا در صورت بروز هرگونه عارضه جانبی، با تیم مراقبت خود صحبت کنید.
اگر قصد مصرف داروهای بدون نسخه مانند مسکنها یا مکملهای غذایی را دارید، با پزشک یا داروساز مشورت کنید. این داروها گاهی اوقات میتوانند بر کلیههای شما تأثیر بگذارند یا با داروهای تجویز شده شما تداخل داشته باشند.
رژیم غذایی سالم داشته باشید
رژیم غذایی سالم و متعادل میتواند به بهبود سلامت عمومی شما کمک کند و خطر ابتلا به مشکلات بعدی را کاهش دهد.
یک رژیم غذایی متعادل باید شامل موارد زیر باشد:
میوه و سبزیجات فراوان - سعی کنید روزانه حداقل ۵ وعده مصرف کنید
وعدههای غذایی حاوی غذاهای نشاستهای مانند سیب زمینی، نان سبوس دار، برنج یا پاستا
مقداری لبنیات یا جایگزینهای لبنی
مقداری لوبیا یا حبوبات، ماهی، تخم مرغ یا گوشت به عنوان منبع پروتئین
مقدار کم چربی اشباع، نمک و شکر
ممکن است در مورد تغییرات رژیم غذایی که به طور خاص به بیماری کلیوی کمک میکند، مانند محدود کردن مقدار پتاسیم یا فسفات در رژیم غذایی خود، توصیههایی به شما داده شود.
به طور منظم ورزش کنید
فعالیت بدنی منظم همچنین میتواند به بهبود سلامت عمومی شما کمک کند.
از ورزش کردن نترسید. ورزش برای افراد مبتلا به بیماری کلیوی، هر چند شدید، مفید است.
ورزش نه تنها انرژی شما را افزایش میدهد، به خواب بهتر، تقویت استخوانها، دفع افسردگی و تناسب اندام شما کمک میکند، بلکه ممکن است خطر ابتلا به مشکلاتی مانند بیماری قلبی را نیز کاهش دهد.
اگر بیماری مزمن کلیوی خفیف تا متوسط دارید، توانایی شما برای ورزش نباید کاهش یابد. شما باید بتوانید به همان مقدار و شدت فردی در سن خود با کلیههای سالم ورزش کنید.
اگر وضعیت شما پیشرفتهتر است یا دیالیز میشوید، احتمالاً توانایی شما برای ورزش کاهش مییابد و ممکن است سریعتر دچار تنگی نفس و خستگی شوید.
اما ورزش همچنان مفید است. به آرامی شروع کنید و به تدریج افزایش دهید. قبل از شروع یک برنامه ورزشی جدید با پزشک خود مشورت کنید.
سیگار نکشید
اگر سیگار میکشید، ترک سیگار میتواند سلامت کلی شما را بهبود بخشد و خطر بسیاری از مشکلات سلامتی دیگر را کاهش دهد.
در صورت نیاز به کمک برای ترک سیگار با یک پزشک عمومی صحبت کنید. آنها میتوانند حمایت کنند و در صورت لزوم، درمانهای ترک سیگار را تجویز کنند مصرف الکل خود را محدود کنید
اگر بیماری کلیه دارید، همچنان میتوانید الکل مصرف کنید، اما توصیه میشود از حد مجاز بیش از ۱۴ واحد الکل در هفته تجاوز نکنید.
اگر کاهش مقدار الکل مصرفی برایتان دشوار است، با پزشک عمومی یا تیم مراقبت خود صحبت کنید.
درباره کاهش مصرف الکل بیشتر بدانید.
واکسن بزنید
بیماری کلیوی میتواند فشار قابل توجهی بر بدن شما وارد کند و شما را در برابر عفونتها آسیب پذیرتر کند.
به همه افراد مبتلا به این عارضه توصیه میشود که سالانه واکسن آنفولانزا و واکسن یکباره پنوموکوک را بزنند.
بررسیها و پایش منظم
شما برای بررسی وضعیت خود به طور مرتب با تیم مراقبت خود در ارتباط خواهید بود.
این جلسات ممکن است شامل موارد زیر باشد:
صحبت کردن در مورد علائم خود - مانند اینکه آیا آنها بر فعالیتهای عادی شما تأثیر میگذارند یا بدتر میشوند
بحث در مورد داروی خود - از جمله اینکه آیا شما عوارض جانبی را تجربه میکنید
آزمایشهایی برای نظارت بر عملکرد کلیه و سلامت عمومی شما
این فرصت خوبی است تا هر سوالی که دارید بپرسید یا هر موضوع دیگری را که میخواهید با تیم مراقبت خود در میان بگذارید مطرح کنید.
ممکن است بخواهید به نظارت بر وضعیت خود در خانه نیز کمک کنید - مثلاً با استفاده از دستگاه فشار خون خانگی.
در صورت بدتر شدن علائم یا بروز علائم جدید با پزشک عمومی یا تیم مراقبتهای بهداشتی خود تماس بگیرید.
روابط و حمایت
کنار آمدن با شرایطی مانند بیماری مزمن کلیه میتواند بر شما، خانواده و دوستانتان فشار وارد کند. صحبت کردن با افراد در مورد وضعیت شما ممکن است دشوار باشد، حتی اگر آنها به شما نزدیک باشند.
آشنایی با بیماری مزمن کلیوی به شما و خانوادهتان کمک میکند تا انتظارات را درک کنید و احساس کنترل بیشتری روی بیماری داشته باشید، به جای اینکه احساس کنید زندگی شما تحت سلطه بیماری مزمن کلیوی و درمان آن قرار گرفته است.
در مورد احساس خود باز باشید و به خانواده و دوستان خود اطلاع دهید که چه کاری میتوانند برای کمک انجام دهند. با این حال، اگر به زمانی برای خلوت نیاز دارید، از گفتن آن به آنها خجالت نکشید.
حمایت دریافت کنید
پزشك عمومی یا تیم مراقبتهای بهداشتی شما میتوانند در صورت داشتن سؤال در مورد بیماری مزمن کلیوی به شما اطمینان دهند، یا ممکن است صحبت با یک مشاور، روانشناس یا اپراتور خط تلفن راهنمای متخصص برای شما مفید باشد. مطب پزشک عمومی شما اطلاعاتی در مورد این موارد خواهد داشت.
برخی از افراد گفتگو با سایر بیماران مبتلا به بیماری مزمن کلیوی در یک گروه حمایتی محلی یا از ط ریق یک اتاق چت اینترنتی را مفید میدانند.
رابطه جنسی و بارداری
ارتباط جنسی
بیماری مزمن کلیوی میتواند بر روابط جنسی تأثیر بگذارد. برخی از زوجین پس از تشخیص بیماری مزمن کلیوی به هم نزدیکتر میشوند، در حالی که برخی دیگر متوجه میشوند که عزیزانشان تحت تأثیر نگرانیهای مربوط به نحوه کنار آمدن با بیماری قرار میگیرند.
هم مردان و هم زنان ممکن است در مورد تصویر بدن و عزت نفس مشکل داشته باشند و این میتواند بر روابط تأثیر بگذارد.
مشکلاتی مانند اختلال نعوظ و کاهش میل جنسی نیز در افراد مبتلا به بیماری مزمن کلیه نسبتاً رایج است.
سعی کنید احساسات خود را با شریک زندگیتان در میان بگذارید. اگر مشکلاتی در رابطه جنسی دارید که به مرور زمان برطرف نمی شود، با تیم مراقبت خود صحبت کنید.
بارداری
اگر بیماری کلیه خفیف تا متوسط دارید، بعید است بیماری یا درمان آن بر شانس بچه دار شدن شما تأثیر بگذارد.
بیماری کلیوی پیشرفتهتر ممکن است بر دورههای قاعدگی زنان تأثیر بگذارد و تعداد اسپرم مردان را کاهش دهد، که میتواند باردار شدن را دشوارتر کند، اگرچه این بدان معنا نیست که نمیتوانید بچه دار شوید.
اگر نمی خواهید باردار شوید، استفاده از روشهای پیشگیری از بارداری بسیار مهم است.
اگر میخواهید برای بچه دار شدن اقدام کنید، بهتر است قبل از هر اقدامی با تیم مراقبت بهداشتی خود صحبت کنید. ممکن است خطراتی برای مادر و جنین وجود داشته باشد و ممکن است تغییراتی در درمان یا معاینات شما ضروری باشد.
کار، امور مالی و مزایا
آیا میتوانم به کار ادامه دهم؟
اگر به اندازه کافی خوب هستید، میتوانید تا زمانی که احساس توانایی میکنید به کار خود ادامه دهید.
به محض اینکه احساس کردید شرایط شما بر توانایی شما در انجام کارتان تأثیر میگذارد با کارفرمای خود صحبت کنید تا بتوانید راه حلی را پیدا کنید که مناسب هر دوی شما باشد. به عنوان مثال، ممکن است برای شما امکان کار پاره وقت وجود داشته باشد.
در بسیاری از کشورها کارفرمایان ملزم هستند که برای کمک به فردی که دارای ناتوانی است، تنظیماتی انجام دهند.
این ممکن است، در صورت امکان، شامل تغییر یا اصلاح وظایف، تغییر الگوی کار، نصب تجهیزات ویژه، دادن مرخصی برای حضور در معاینه پزشکی یا کمک به سفر به محل کار باشد.
اگر دیگر نتوانم کار کنم چه اتفاقی میافتد؟
اگر به دلیل بیماری مزمن کلیه مجبور به ترک کار یا کار پاره وقت شوید، ممکن است از نظر مالی با مشکل مواجه شوید.
با توجه به محل زندگی شما٬ و قوانین دولت محلی٬ ممکن است مستحق یک یا چند نوع حمایت مالی باشید٬ از جمله:
در صورتی که شغل دارید اما به دلیل بیماری نمیتوانید کار کنید، ممکن است مستحق دریافت حقوق بیماری قانونی برای مدتی مشخص باشید.
اگر شغل ندارید و به دلیل بیماری نمیتوانید کار کنید، ممکن است حق دریافت کمک هزینه اشتغال و حمایت را داشته باشید.
اگر از فردی مبتلا به بیماری مزمن کلیه مراقبت میکنید، ممکن است واجد شرایط دریافت کمک هزینه مراقبت باشید
اگر فرزندانی در خانه دارید یا درآمد خانوار شما پایین است، ممکن است واجد شرایط دریافت سایر مزایا باشید.
این مزایا با توجه به محل زندگی شما و قوانین محلی بسیار متغیر هستند.
تعطیلات و بیمه
اگر به بیماری مزمن کلیه خفیف مبتلا هستید یا پیوند انجام دادهاید، رفتن به تعطیلات نباید مشکلات دیگری برای سلامتی ایجاد کند.
قبل از سفر با تیم مراقبت خود صحبت کنید و مطمئن شوید که به اندازه کافی دارو برای کل سفر و مقداری داروی اضافی در صورت نیاز به ماندن طولانیتر از برنامه در خانه همراه خود بردارید.
اگر دیالیز می شوید، همچنان میتوانید از تعطیلات لذت ببرید به شرطی که قبل از رفتن، درمان خود را رزرو کنید.
اگر میخواهید به بخش دیگری از کشور محل زندگی خود سفر کنید، برنامههای خود ر ا تا جایی که میتوانید با بخش کلیوی خود در میان بگذارید٬ شاید بتوانند دیالیز را در یک واحد نزدیک به مقصد شما ترتیب دهند.
اگر به خارج از کشور سفر میکنید، ممکن است بتوانید ترتیبی بدهید که در آنجا دیالیز شوید.
گرفتن بیمه درمانی مسافرتی ایده خوبی است. هر فرد مبتلا به بیماری کلیه باید آن را به عنوان یک بیماری پیش زمینه در فرمهای درخواست بیمه استاندارد اعلام کند. این ممکن است شما را از برخی از بیمهها مستثنی کند.