سوالات رایج در مورد قرص، چسب، ژل و اسپری استروژن

استروژن نوعی از درمان جایگزینی هورمون (HRT) است. HRT با جایگزین کردن هورمون‌هایی که در دوران یائسگی و بعد از آن کاهش می‌یابند، به بهبود علائم یائسگی کمک می‌کند.

اکثر داروهای استروژن حاوی نوعی استروژن به نام استرادیول هستند که از گیاهان بدست می‌آید. این همان استروژنی است که تخمدان‌های شما قبل از یائسگی تولید می‌کنند.

با گذراندن دوران یائسگی، سطح استروژن شما کاهش می‌یابد و علائمی مانند گُر گرفتگی، خلق و خوی ضعیف و خشکی یا تحریک واژن را ایجاد می‌کند.

مصرف استروژن به عنوان HRT، سطح آن را افزایش می‌دهد تا مشابه قبل از یائسگی شود. این کار علائم شما را کاهش می‌دهد و همچنین به استحکام استخوان‌های‌تان کمک می‌کند.

ممکن است تا ۳ ماه طول بکشد تا درمان جایگزینی هورمونی (HRT) به طور کامل در بهبود علائم شما مؤثر باشد.

انواع مختلفی از HRT وجود دارد، و یافتن نوع و دوز مناسب برای شما ممکن است زمان ببرد.

اگر بعد از ۳ ماه احساس بهبودی نکردید، با پزشک خود صحبت کنید. ممکن است لازم باشد دوز یا نوع درمان جایگزینی هورمون (HRT) شما عوض شود.

اگر استروژن را برای پوکی استخوان مصرف می‌کنید، بعید است که تفاوتی در احساس خود مشاهده کنید، اما استروژن به قوی‌تر شدن استخوان‌های شما کمک می‌کند.

بهتر است درمان جایگزینی هورمون (HRT) را فقط با کمترین دوزی که برای شما مفید است و فقط تا زمانی که برای کنترل علائم یائسگی به آن نیاز دارید، مصرف کنید.

این به این دلیل است که HRT می‌تواند کمی خطر سرطان پستان و لخته شدن خون را افزایش دهد. این خطر کوچک است، اما هر چه بیشتر آن را مصرف کنید افزایش می‌یابد.

معمولاً مزایای درمان جایگزینی هورمون (HRT) مانند بهبود علائم یائسگی، کیفیت زندگی و پیشگیری از پوکی استخوان بر خطر غلبه می‌کند. اما این بستگی به سن، علائم و سلامت شما دارد. با پزشک خود صحبت کنید.  ایشان می‌تواند به شما در تصمیم گیری کمک کند.

چندین نوع مختلف HRT وجود دارد. همه آنها به یک اندازه در جایگزینی هورمون‌هایی که در دوران و بعد از یائسگی کاهش می‌یابند، مؤثر هستند.

هیچ نوع خاصی از HRT وجود ندارد که برای برای همه افراد مناسب باشد. ممکن است نیاز باشد انواع مختلف را امتحان کنید تا بهترین گزینه را برای خود پیدا کنید.

اکثر داروهای استروژن حاوی نوعی استروژن به نام استرادیول هستند که از گیاهان بدست می‌آید و مشابه استروژنی است که بدن شما تولید می‌کند. انواع دیگر شامل استروژن کونژوگه است، اما در حال حاضر کمتر مورد استفاده قرار می‌گیرد.

اگر هنوز رحم دارید، باید قرص، چسب، ژل یا اسپری استروژن را با یک داروی پروژسترون جداگانه مانند اوتروژستان (پروژسترون میکرونیزه شده) مصرف کنید.

انواع دیگری از HRT وجود دارد که استروژن و پروژستوژن (نسخه مصنوعی پروژسترون) را در یک دارو ترکیب می‌کنند. اینها به صورت چسب، قرص یا کپسول در دسترس هستند:

• هورمون درمانی (HRT) ترکیبی چرخه‌ای، اگر هنوز پریود می‌شوید

• هورمون درمانی (HRT) ترکیبی پیوسته، اگر دیگر پریود نمی‌شوید

شما همچنین می‌توانید پروژستوژن مورد نیاز خود را از طریق سیستم داخل رحمی (IUS) که به عنوان کویل میرنا یا کویل هورمونی نیز شناخته می‌شود، دریافت کنید.

اگر از سایر شکل‌های پروژستوژن عوارض جانبی دارید، خونریزی‌های شدید پریودی دارید یا نیاز به پیشگیری از بارداری نیز دارید، این روش می‌تواند مفید باشد.

انواع مختلفی از استروژن واژینال وجود دارد. اینها برای علائمی مانند خشکی واژن موثر هستند و می توانید آنها را در کنار سایر انواع HRT استفاده کنید. با این حال، آنها سایر علائم یائسگی مانند گُر گرفتگی را درمان نمی‌کنند.

پزشک می‌تواند به شما در تصمیم گیری در مورد بهترین نوع HRT کمک کند.

درمان جایگزینی هورمونی (HRT) مانند قرص، چسب، ژل و اسپری استروژن معمولاً مؤثرترین درمان برای علائم یائسگی است.

اگر نمی‌توانید HRT مصرف کنید یا ترجیح می‌دهید آن را مصرف نکنید، ممکن است پزشک‌تان بتواند داروهای دیگری یا تغییرات سبک زندگی را برای کمک به علائم شما توصیه کند.

داروهایی مانند پره گابالین، کلونیدین و برخی از داروهای ضد افسردگی (مانند فلوکستین یا سرترالین) گاهی اوقات به عنوان جایگزینی برای HRT برای کمک به علائمی مانند نوسانات خلقی استفاده می‌شوند.

اگر مصرف استروژن را متوقف کنید علائم یائسگی ممکن است برگردد.

اگر استروژن را برای پوکی استخوان مصرف می‌کنید، این احتمال وجود دارد که استخوان‌های‌تان ضعیف‌تر شوند و احتمال شکستگی‌ آنها در آینده بیشتر باشد.

اگر به فکر قطع مصرف آن هستید با پزشک خود صحبت کنید. ایشان به شما کمک می‌کند تصمیم بگیرید چه چیزی برای شما بهتر است. پزشک ممکن است به شما پیشنهاد کند که دوز خود را به تدریج کاهش دهید تا از بازگشت علائم جلوگیری شود.

اگر با عوارض جانبی مشکل دارید، ممکن است لازم باشد دوز یا نوع درمان جایگزینی هورمون (HRT) شما عوض شود.

برخی از مارک های استروژن بسیار شبیه هستند و امکان جابجایی بین آنها بدون هیچ مشکلی وجود دارد.

اگر مارک یا نوع HRT که استفاده می‌کنید به دلیل کمبود منابع موجود نیست، یا به علائم شما کمک نمی‌کند، یا اگر مشکلاتی با عوارض جانبی دارید، با پزشک یا داروساز صحبت کنید. آنها می‌توانند در مورد تغییر به نوع دیگری راهنمایی کنند.

شواهدی وجود ندارد که نشان دهد مصرف استروژن باعث افزایش وزن می‌شود.

با این حال، افزایش وزن در حوالی زمان یائسگی رایج است. داشتن یک رژیم غذایی متعادل و ورزش منظم به شما کمک می‌کند وزن خود را حفظ کنید.

استروژن یک ضد بارداری نیست.

هنوز امکان باردار شدن در حین مصرف درمان جایگزینی هورمونی (HRT) وجود دارد، بنابراین اگر زیر ۵۰ سال سن دارید تا ۲ سال پس از آخرین قاعدگی، یا اگر بالای ۵۰ سال هستید تا ۱ سال پس از آخرین قاعدگی٬ باید از روش‌های پیشگیری از بارداری استفاده کنید. 

معمولاً باید از روش‌های غیر هورمونی پیشگیری از بارداری مانند کاندوم یا دیافراگم یا سایر گزینه‌های مشابه استفاده کنید. در این مورد با پزشک خود صحبت کنید.

اگر لازم است که پروژستوژن با استروژن خود را مصرف کنید، می‌توانید از سیستم داخل رحمی (IUS) که به عنوان کویل هورمونی یا کویل Mirena نیز شناخته می‌شود، استفاده کنید. این وسیله به عنوان یک ضد بارداری عمل می‌کند و همچنین به شما پروژسترونی می‌دهد که برای محافظت از رحم خود به آن نیاز دارید.

اگر در مورد پیشگیری از بارداری و HRT سوالی دارید با پزشک یا داروساز خود صحبت کنید.

بله، مصرف استروژن بر توانایی شما در رانندگی یا دوچرخه سواری تأثیری ندارد.

می‌توانید در حین مصرف استروژن الکل بنوشید، اما کاهش مصرف الکل در دوران یائسگی برای کاهش علائم گرگرفتگی و بهبود خواب ممکن است مفید باشد.

هنگام مصرف استروژن می‌توانید به طور معمول غذا بخورید و بنوشید.

سعی کنید یک رژیم غذایی سالم و متعادل داشته باشید، زیرا این می‌تواند به علائم یائسگی کمک کند و شما را خوب نگه دارد.

کاهش مصرف الکل و کافئین ممکن است به کاهش گُر گرفتگی و بهبود خواب شما کمک کند.

تغییرات سبک زندگی زیر گاهی می‌تواند به علائم یائسگی کمک کند:

• ورزش منظم. این به سلامت استخوان‌ها کمک می‌کند و می‌تواند گُر گرفتگی را کاهش دهد و خواب شما را بهبود بخشد. همچنین ممکن است به بهبود خلق و خوی عمومی شما، کاهش استرس و حفظ وزن سالم کمک کند.

• مصرف الکل را کاهش دهید. این ممکن است به کاهش گُر گرفتگی و بهبود خواب شما کمک کند.

• سیگار را ترک کنید. این می‌تواند به کاهش گُر گرفتگی و کاهش خطر ابتلا به سایر مشکلات سلامتی مانند سرطان، بیماری قلبی و سکته مغزی کمک کند.