مزایا و خطرات درمان جایگزینی هورمون

مزایای درمان جایگزینی هورمون (HRT) معمولاً از خطرات آن بیشتر است. شواهد اخیر نشان می‌دهد که خطر عوارض جانبی جدی ناشی از HRT بسیار کم است.

مطالعات قدیمی خطرات بالقوه هورمون درمانی جایگزین را نشان داده‌اند و بسیاری از افراد را از مصرف یا تجویز آن منصرف کرده‌اند. اما این دیدگاه اکنون منسوخ شده است زیرا به فواید آن توجه نمی‌کند.

مزایا و خطرات مصرف HRT به سن شما، علائم یائسگی و هر عامل خطری که دارید بستگی دارد.

اگر زیر ۶۰ سال سن دارید، علائم یائسگی دارید و در معرض خطر بالای سرطان پستان یا لخته شدن خون نیستید، احتمالاً مزایای HRT بیشتر از خطرات آن است.

با یک پزشک عمومی صحبت کنید که به شما در تصمیم گیری کمک می‌کند.

مزایای HRT

تسکین علائم یائسگی

مزیت اصلی HRT این است که در تسکین بیشتر علائم قبل از یائسگی و یائسگی موثر است، مانند:

• گُر گرفتگی

• عرق شبانه

• مشکلات خواب ناشی از یائسگی

• اضطراب و بدخلقی ناشی از یائسگی

• خشکی واژن

باید متوجه شوید که علائم شما پس از چند روز یا چند هفته از مصرف HRT بهبود می‌یابد.

جلوگیری از پوکی استخوان

پوکی استخوان نازک شدن استخوان‌ها است که احتمال شکستگی را افزایش می‌دهد. بعد از یائسگی شایع است زیرا سطح استروژن شما کاهش می‌یابد. استروژن برای سلامت استخوان‌ها لازم است.

هورمون درمانی جایگزین با افزایش سطح استروژن به پیشگیری از پوکی استخوان کمک می‌کند.

در صورتی که قاعدگی شما قبل از ۴۵ سالگی (یائسگی زودرس) متوقف شود، مصرف HRT برای کمک به پیشگیری از پوکی استخوان بسیار مهم است.

حفظ قدرت عضلانی

از دست دادن قدرت عضلانی با رسیدن به یائسگی معمول است. HRT می‌تواند این را بهبود بخشد و به عضلات شما کمک کند قوی بمانند. برای قوی نگه داشتن عضلات ورزش کردن نیز بسیار مهم است.

خطرات HRT

خطرات عوارض جانبی جدی معمولاً بسیار کم است و به نوع HRT مصرفی، مدت زمان مصرف آن و خطرات سلامتی شما بستگی دارد.

سرطان پستان

درمان جایگزینی هورمون (HRT) می‌تواند کمی خطر ابتلا به سرطان پستان را افزایش دهد. اگر سرطان پستان داشته‌اید معمولاً به شما توصیه می‌شود HRT مصرف نکنید.

افزایش خطر کم است: در هر ۱۰۰۰ زنی که به مدت ۵ سال HRT ترکیبی مصرف می‌کنند، حدود ۵ مورد سرطان پستان وجود دارد.

هر چه مدت طولانی‌تری آن را مصرف کنید و هرچه سن شما بالاتر باشد٬ خطر افزایش می‌یابد. پس از قطع مصرف آن خطر دوباره کاهش می‌یابد.

افزایش خطر ابتلا به سرطان پستان از روش «HRT فقط با استروژن» کم است یا اصلاً خطری ندارد. اگر برای برداشتن رحم خود هیسترکتومی انجام داده‌اید، می‌توانید از آن استفاده کنید.

اگر درمان جایگزین هورمون (HRT) را فقط برای کنترل علائم  خود مصرف کنید و آن را فقط برای مدتی که به آن نیاز دارید مصرف کنید می‌توانید خطر ابتلا به سرطان پستان را کاهش دهید. درباره زمان مصرف HRT بیشتر بدانید.

همچنین تغییراتی در شیوه زندگی وجود دارد که می‌تواند خطر ابتلا به سرطان پستان را کاهش دهد.

لخته شدن خون

قرص HRT می‌تواند خطر لخته شدن خون را افزایش دهد، اما خطر هنوز بسیار کم است.

چسب‌های پوستی، اسپری‌ها و ژل‌های هورمون درمانی جایگزین (HRT) خطر لخته شدن خون را افزایش نمی‌دهند. چون استروژن زمانی که از طریق پوست به بدن شما جذب شود، ایمن‌تر است.

اگر در معرض خطر لخته شدن خون هستید، معمولاً به شما توصیه می‌شود که به جای قرص، از چسب‌ها، اسپری یا ژل HRT استفاده کنید.

سکته مغزی

قرص HRT (اما نه پچ، ژل یا اسپری) خطر سکته مغزی را کمی افزایش می‌دهد. اما خطر هنوز بسیار کم است، به خصوص اگر زیر ۶۰ سال سن دارید.

تحقیق در مورد HRT و سایر شرایط

تحقیقات نشان داده است که مصرف HRT تاثیر کمی بر خطر ابتلا به بیماری عروق کرونر قلب دارد یا هیچ تاثیری ندارد.

تحقیقات بیشتری در حال انجام است تا مشخص شود مصرف HRT چگونه بر برخی شرایط دیگر مانند زوال عقل و دیابت تأثیر می‌گذارد. هر گونه خطر یا منفعت افزایش یافته احتمالاً ناچیز است.

مشخص نیست که آیا HRT خطر ابتلا به زوال عقل را کاهش می‌دهد یا خیر.

درمان جایگزینی هورمون خطر ابتلا به دیابت نوع۲ را افزایش نمی‌دهد. برخی از مطالعات اخیر نشان داده‌اند که ممکن است حتی اندکی خطر را کاهش دهد.

فواید و خطرات استروژن واژن

استروژن واژن به خشکی واژن کمک می‌کند. خطر ابتلا به سرطان پستان، لخته شدن خون یا سایر شرایط را افزایش نمی‌دهد.

دوز کم است و مقدار بسیار کمی از دارو به بقیه بدن شما وارد می‌شود، بنابراین استفاده طولانی مدت از آن ایمن است.