سوالات رایج در مورد کلونیدین

کلونیدین یک داروی گشادکننده عروق است. با تحریک کردن گیرنده‌های آلفا در مغز عمل می‌کند. این تحریک باعث ارسال سیگنال‌هایی می‌شود که به شُل شدن رگ‌های خونی در قلب کمک می‌کند، که فشار خون و ضربان قلب شما را کاهش می‌دهد.

همچنین بر عروق خونی کوچک در سایر قسمت‌های بدن مانند مغز یا پوست تأثیر می‌گذارد. این دارو به پیشگیری از میگرن کمک می‌کند و گُر گرفتگی یا تعریق یائسگی را درمان می‌کند.

کلونیدین ظرف ۳۰ تا ۶۰ دقیقه پس از مصرف یک دوز شروع به اثر می‌کند. با این حال، ممکن است ۲ تا ۴ هفته طول بکشد تا دارو بطور کامل اثر کرده و حس کنید بهتر شده‌اید.

اگر کلونیدین را برای فشار خون بالا مصرف می‌کنید، ممکن است هیچ علامتی نداشته باشید. در این موارد، ممکن است هنگام مصرف کلونیدین احساس متفاوتی نداشته باشید. این بدان معنا نیست که دارو کار نمی‌کند. مهم است که مصرف آن را ادامه دهید.

حتی اگر حس می‌کنید بهتر شده‌اید٬ شما باید مصرف کلونیدین را به طور منظم ادامه دهید تا بتواند به کار خود ادامه دهد. احتمالاً پزشک از شما می‌خواهد که معاینات منظمی داشته باشید تا مطمئن شود که کلونیدین موثر است.

اگر بعد از چند هفته احساس می‌کنید که کلونیدین اثر نمی‌کند، با پزشک خود صحبت کنید. بدون مشورت با پزشک مصرف آن را قطع نکنید. قطع ناگهانی آن می‌تواند باعث فشار خون بالا و عوارض جانبی ترک شود.

برای هر منظوری که کلونیدین را مصرف می‌کنید، قطع ناگهانی آن می‌تواند باعث افزایش خطرناک فشار خون شما شود. همچنین می‌تواند عوارض جانبی ترک مانند بی قراری، تپش قلب، تحریک پذیری، عصبی بودن، لرزش دست، سردرد یا حالت تهوع ایجاد کند.

بدون مشورت با پزشک مصرف کلونیدین را قطع نکنید. در صورت نیاز به قطع مصرف، دوز باید به تدریج کاهش یابد. پزشک می‌تواند به شما توصیه کند که چگونه این کار را ایمن انجام دهید.

انواع مختلفی از دارو وجود دارد که ممکن است برای درمان فشار خون بالا استفاده شود. آنها به روش‌های مختلف عمل می‌کنند و داروهای خاص ممکن است برای افراد مختلف بهتر عمل کنند. شما اغلب نیاز به مصرف بیش از یک دارو برای کنترل فشار خون خود دارید.

پزشک‌تان با توجه به سن، قومیت و سایر شرایط پزشکی شما توصیه می‌کند که کدام داروها برای شما بهترین هستند.

کلونیدین اغلب برای فشار خون بالا استفاده نمی‌شود. داروهای دیگر معمولاً ترجیح داده می‌شوند. به دلیل عوارض جانبی آن، پزشکان معمولا مصرف کلونیدین را تنها در صورتی پیشنهاد می‌کنند که سایر داروهای کاهنده فشار خون موثر نبوده یا برای شما مناسب نیستند.

درمان جایگزینی هورمونی (HRT) موثرترین و پرکاربردترین درمان برای گُر گرفتگی یا تعریق یائسگی است.

درمان‌های غیر هورمونی مانند کلونیدین تنها در صورتی توصیه می‌شوند که نمی‌خواهید درمان جایگزینی هورمونی (HRT) مصرف کنید یا اگر درمان جایگزینی هورمونی (HRT) مناسب نیست یا عوارض جانبی ایجاد می‌کند.

سایر جایگزین‌های غیر هورمونی عبارتند از داروهای ضد افسردگی SSRI ( فلوکستین، سیتالوپرام، اسیتالوپرام، سرترالین یا پاروکستین)، ونلافاکسین، گاباپنتین یا پره گابالین. برخی تحقیقات نشان می‌دهد که این داروها احتمالاً مؤثرتر از کلونیدین هستند. با این حال ممکن است متوجه شوید که کلونیدین برای شما اثربخش است.

کارهایی وجود دارد که می‌توانید انجام دهید که ممکن است به کنترل علائم یائسگی شما کمک کند. در مورد یافتن درمان مناسب با پزشک یا داروساز خود صحبت کنید.

چند داروی مختلف وجود دارد که ممکن است به پیشگیری از میگرن یا انواع سردرد‌های مشابه (که گاهی اوقات به عنوان سردرد عروقی شناخته می‌شود) کمک کند. پزشک شما با توجه به سن، جنسیت، سایر شرایط سلامتی و سایر داروهایی که مصرف می‌کنید، توصیه می‌کند که کدام یک برای شما بهترین است.

به نظر می‌رسد موثرترین درمان‌ها توپیرامات یا پروپرانولول باشند. جایگزین‌های دیگر آمی تریپتیلین(یا سایر داروهای ضد افسردگی سه حلقه‌ای)، سدیم والپروات یا پیزوتیفن هستند.

اگرچه کلونیدین سال‌هاست که استفاده می‌شود، اما به نظر نمی‌رسد به اندازه سایر داروها برای پیشگیری از میگرن مؤثر باشد. به همین دلیل معمولاً فقط در صورتی استفاده می‌شود که سایر داروها مؤثر یا مناسب نباشند.

کلونیدین چندین کاربرد احتمالی دیگر نیز دارد. پزشکان متخصص ممکن است گاهی اوقات آزمایش کلونیدین را به عنوان درمانی برای موارد زیر پیشنهاد کنند:

• سندرم تورت یا تیک‌های عصبی

• اختلال نقص توجه و بیش فعالی (ADHD) یا سایر مشکلات رفتاری در کودکان

• مشکلات خواب در کودکان خردسال

• مشکلات عضلانی مانند ضعف و سفتی (اسپاستیسیته) یا انقباضات غیر معمول عضلانی، اسپاسم یا حرکات (دیستونی)

برای اطلاعات بیشتر در مورد نحوه دادن کلونیدین به کودکان، به داروها برای کودکان مراجعه کنید: کلونیدین برای سندرم تورت، ADHD و اختلال شروع خواب (مطلب به زبان انگلیسی است).

در بیمارستان گاهی اوقات ممکن است استفاده شود:

• برای درمان علائم ترک در نوزادانی که مادران آنها در دوران بارداری از داروهای جایگزین مواد افیونی مانند متادون استفاده می‌کردند.

• به عنوان یک آرام بخش (دارویی که به شما کمک می‌کند آرام و کمی خواب آلود بمانید) قبل یا در حین عمل

• برای کمک به تشخیص کمبود هورمون رشد در کودکان

• با تزریق آمپول، احتمالاً در ستون فقرات، برای درمان انواع درد

اطلاعات زیادی وجود ندارد، اما مطالعاتی وجود دارد که نشان می‌دهد کلونیدین ممکن است به گُر گرفتگی ناشی از برخی درمان‌های سرطان پستان مانند تاموکسیفن کمک کند.

با این حال، داروهای دیگری وجود دارند که ممکن است بهتر از کلونیدین عمل کنند یا عوارض جانبی کمتری داشته باشند.

اگر به دلیل درمان سرطان سینه دچار گُر گرفتگی شُدید، با پزشک یا پرستار متخصص سرطان خود در مورد درمان‌های احتمالی صحبت کنید.

خیر، ادامه مصرف کلونیدین قبل از جراحی مهم است.

مطمئن شوید که به پزشکان و پرستاران معالج خود بگویید که کلونیدین مصرف می‌کنید.

قرص یا مایع کلونیدین خود را با خود به بیمارستان ببرید. شما باید در اسرع وقت بعد از جراحی دوباره مصرف کلونیدین را شروع کنید.

این یک عارضه جانبی رایج نیست، اما کلونیدین ممکن است گاهی اوقات باعث افزایش وزن شود.

داشتن یک رژیم غذایی متعادل سالم و ورزش منظم می‌تواند به شما در مدیریت وزن کمک کند.

کلونیدین بر هیچ نوع روش جلوگیری از بارداری، از جمله قرص ترکیبی و قرص پیشگیری از بارداری اضطراری، تأثیر نمی‌گذارد.

اما برخی از انواع روش‌های هورمونی پیشگیری از بارداری، مانند قرص‌های ترکیبی، چسب ضد بارداری و حلقه واژینال ضد بارداری، معمولاً در صورت داشتن فشار خون بالا یا میگرن توصیه نمی‌شوند.

اگر از داروهای ضد بارداری ترکیبی هورمونی استفاده می‌کنید، با پزشک خود صحبت کنید.

کلونیدین می‌تواند باعث ایجاد احساس خواب آلودگی و سرگیجه شود. اگر این اتفاق برای شما افتاد، تا زمانی که بهتر نشده‌اید، رانندگی و دوچرخه سواری نکنید یا از ماشین آلات یا ابزار استفاده نکنید.

اگر توانایی شما در رانندگی ایمن تحت تاثیر قرار گرفته باشد، رانندگی با ماشین تخلف است. این مسئولیت شماست که تصمیم بگیرید آیا رانندگی ایمن است یا خیر. اگر شک دارید، رانندگی نکنید.

اگر مطمئن نیستید که آیا رانندگی در حین مصرف کلونیدین برای شما بی خطر است یا خیر، با پزشک یا داروساز خود صحبت کنید.

می‌توانید در حین مصرف کلونیدین الکل بنوشید، اما احتمالاً باعث خواب آلودگی شما می‌شود و ممکن است برخی از عوارض جانبی کلونیدین را بدتر کند. معمولاً بهتر است تا زمانی که متوجه شوید دارو چه احساسی در شما ایجاد می‌کند، الکل مصرف نکنید.

اگر الکل می‌نوشید، مطمئن شوید که فقط در مقادیر کم است و به دستورالعمل‌هایی که حداکثر ۱۴ واحد در هفته برای مردان و زنان است، پایبند باشید.

اگر از کلونیدین برای درمان فشار خون بالا استفاده می‌کنید، به یاد داشته باشید که نوشیدن الکل بیش از حد توصیه شده به طور منظم می‌تواند خطر ابتلا به فشار خون بالا و بیماری قلبی را افزایش دهد. این می‌تواند خطر حمله قلبی یا سکته مغزی را افزایش دهد.

در طول مصرف کلونیدین هیچ غذایی وجود ندارد که لازم باشد از آن پرهیز کنید، اما داشتن یک رژیم غذایی متعادل سالم می‌تواند در صورت داشتن فشار خون بالا کمک کند.

بهتر است از خوردن غذاهایی که به نظر می‌رسد محرک‌هایی هستند که می‌توانند باعث میگرن یا گُر گرفتگی یا عرق کردن یائسگی شوند، خودداری کنید.

اگر از کلونیدین برای درمان فشار خون بالا استفاده می‌کنید، تغییرات سبک زندگی زیر می‌تواند مفید باشد:

• سیگار را ترک کنید - سیگار باعث افزایش ضربان قلب و فشار خون شما می‌شود. ترک سیگار خطر حمله قلبی و سکته را کاهش می‌دهد. سعی کنید از دود دست دوم نیز اجتناب کنید.

• مصرف الکل را کاهش دهید - سعی کنید دستورالعمل‌های توصیه شده را رعایت کنید که بیش از ۱۴ واحد الکل در هفته نباشد. یک لیوان شراب استاندارد (۱۷۵ میلی لیتر) ۲ واحد است. یک پیمانه آبجو معمولاً ۲ تا ۳ واحد الکل است.

• کافئین کمتری مانند چای، قهوه، کولا و نوشیدنی‌های انرژی‌زا مصرف کنید.

• ورزش کنید - ورزش منظم قلب و عروق خونی شما را در وضعیت خوبی نگه می‌دارد. لازم نیست خیلی پرانرژی باشد، پیاده‌روی روزانه کافی است.

• خوب و سالم غذا بخورید - هدف از رژیم غذایی حاوی مقدار زیادی میوه و سبزیجات، غلات کامل، لبنیات بدون چربی یا کم چرب و پروتئین‌های بدون چربی باشد. برای رژیم غذایی کم نمک، خوب است که این نکات را دنبال کنید. بیش از ۶ گرم نمک در روز مصرف نکنید.

• با استرس کنار بیایید - زمانی که مضطرب یا ناراحت هستید، ضربان قلب شما سریع‌تر می‌شود، نفس‌های سنگین‌تری می‌کشید و فشار خون‌تان اغلب بالا می‌رود. این امر خطر حمله قلبی و سکته مغزی را افزایش می‌دهد. راه‌هایی برای کاهش استرس در زندگی خود بیابید. برای اینکه به قلب خود استراحت دهید، سعی کنید در صورت امکان چرت بزنید. زمانی را با دوستان و خانواده بگذرانید. این به جلوگیری از استرس کمک کنید.

یکی از بهترین راه‌های پیشگیری از میگرن، شناخت عواملی که باعث حمله می‌شوند و تلاش برای دوری از آن‌ها است.

ممکن است متوجه شوید که بعد از خوردن غذاهای خاص یا زمانی که استرس دارید، بیشتر دچار میگرن می‌شوید و با دوری از این محرک‌ها می‌توانید از میگرن پیشگیری کنید.

در مورد علل میگرن بیشتر بدانید

اگر در اثر یائسگی دچار گُر گرفتگی و تعریق شبانه می‌شوید، گاهی اوقات تغییرات ساده ممکن است به شما کمک کند، مانند:

• پوشیدن لباس سبک

• خنک نگه داشتن اتاق خواب در شب 

• دوش آب خنک، استفاده از پنکه یا نوشیدنی سرد

• کاهش سطح استرس

• پرهیز از محرک‌های بالقوه، مانند غذاهای تند، کافئین، سیگار کشیدن و الکل

• ورزش منظم و کاهش وزن در صورت اضافه وزن