خطرات - پیوند قلب
پیوند قلب یک عمل جراحی بزرگ است و خطر ابتلا به چندین عارضه وجود دارد.
برخی از عوارض ممکن است به زودی پس از عمل رخ دهند، در حالی که برخی دیگر ممکن است ماهها یا حتی سالها بعد ایجاد شوند.
خطرات اصلی مرتبط با پیوند قلب در زیر توضیح داده شده است.
رد پیوند
یکی از شایعترین عوارض پیوند قلب، رد شدن قلب اهدایی است.
در این حالت، سیستم ایمنی، قلب پیوند شده را به عنوان یک عضو خارجی تشخیص داده و به آن حمله میکند.
رد پیوند معمولاً در روزها، هفتهها یا ماههای پس از پیوند رخ میدهد ، اگرچه گاهی اوقات ممکن است سالها بعد اتفاق بیفتد.
داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی میتوانند خطر وقوع این اتفاق را کاهش دهند، اما همیشه نمیتوانند به طور کامل از آن جلوگیری کنند.
علائم رد پیوند میتواند شامل موارد زیر باشد:
در صورت داشتن این علائم، در اسرع وقت با پزشک عمومی یا تیم پیوند خود تماس بگیرید.
رد پیوند معمولاً با افزایش دوز داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی قابل درمان است.
اختلال عملکرد اولیه پیوند
یکی از جدیترین عوارضی که میتواند به زودی پس از پیوند قلب رخ دهد، نارسایی قلب اهدایی و عدم عملکرد صحیح آن است.
یکی از دلایلی که ممکن است این اتفاق بیفتد، اختلال عملکرد اولیه پیوند است.
پس از پیوند به دقت تحت نظر خواهید بود تا علائم اختلال عملکرد اولیه پیوند بررسی شود تا درمان در اسرع وقت آغاز شود.
درمانهای اختلال عملکرد اولیه پیوند ممکن است شامل استفاده از موارد زیر باشد:
دارویی برای حمایت از قلب جدید
پمپ قلب مصنوعی - دستگاهی که به پمپاژ خون شما کمک میکند و از قلب جدید حمایت میکند
عوارض جانبی داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی
داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی که برای جلوگیری از رد پیوند نیاز دارید، میتوانند عوارض جانبی قابل توجهی داشته باشند.
این عوارض میتواند شامل موارد زیر باشد:
افزایش آسیب پذیری نسبت به عفونتها
افزایش وزن
مشکلات کلیوی
افزایش خطر ابتلا به انواع خاصی از سرطان، به ویژه سرطان پوست
در صورت بروز هرگونه عوارض جانبی آزاردهنده با تیم پیوند خود صحبت کنید. مصرف داروهای خود را بدون دریافت تو صیه پزشکی قطع نکنید.
عفونتها
داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی٬ سیستم ایمنی بدن شما را ضعیف کرده و شما را در برابر عفونت آسیب پذیرتر میکند.
هنگام مصرف دارو، خوب است که:
هرگونه علائم احتمالی عفونت را بلافاصله به پزشک عمومی یا تیم پیوند خود گزارش دهید - مواردی که باید به آنها توجه کنید عبارتند از تب بالا، درد عضلانی، اسهال یا سردرد
از به روز بودن واکسیناسیون خود اطمینان حاصل کنید - در مورد هر گونه واکسن اضافی مورد نیاز خود با پزشک عمومی یا تیم پیوند صحبت کنید، زیرا برخی از آنها در صورت ضعف سیستم ایمنی٬ بیخطر نیستند.
از تماس نزدیک با هر کسی که عفونت دارد پرهیز کنید - حتی اگر عفونتی باشد که قبلاً نسبت به آن مصون شدهاید، مانند آبله مرغان.
برای کمک به جلوگیری از عفونت، ممکن است به شما آنتی بیوتیک، داروی ضد قارچ یا داروهای ضد ویروسی داده شود تا حداقل در چند هفته یا ماه اول پس از پیوند مصرف کنید.
تنگی عروق
تنگ شدن و سفت شدن رگهای خونی متصل به قلب اهدایی، یک عارضه شایع بلندمدت پیوند قلب است.
اصطلاح پزشکی این عارضه، آلوگرافت عروق قلبی (CAV) است. معمولاً در ۱۰ سال اول پس از عمل پیوند رخ می دهد.
این عارضه بالقوه جدی است، زیرا میتواند خونرسانی به قلب را محدود کند، که گاهی اوقات میتواند باعث حمله قلبی شود یا منجر به بازگشت نارسایی قلبی شود.
برای بررسی آلوگرافت عروق قلبی (CAV)، ممکن است آنژیوگرافی عروق کرونر انجام شود. آنژیوگرافی عروق کرونر نوعی اشعه ایکس است که برای مشاهده دقیق تر عروق خونی قلب استفاده میشود.
در صورت بروز٬ دارو میتواند به کنترل آلوگرافت عروق قلبی (CAV) کمک کند، یا برخی افراد ممکن است نیاز به پیوند قلب دیگری داشته باشند.