درد عصب سه قلو
درد عصب سه قلو (نورالژی عصب سه قلو) درد ناگهانی و شدید در صورت است. اغلب به عنوان یک درد تیر کشنده تیز یا مانند شوک الکتریکی در فک، دندان یا لثه توصیف میشود.
معمولاً در حملات کوتاه و غیرقابل پیشبینی اتفاق میافتد که میتواند از چند ثانیه تا حدود ۲ دقیقه طول بکشد. حملات به همان اندازه که شروع میشوند ناگهان متوقف می شوند.
در بیشتر موارد، درد عصب سه قلو فقط یک طرف صورت را تحت تاثیر قرار میدهد و درد معمولا در قسمت پایین صورت احساس میشود. گاهی اوقات درد میتواند هر دو طرف صورت را تحت تأثیر قرار دهد، اگرچه معمولاً همزمان نیست.

افرادی که به این عارضه مبتلا میشوند، ممکن است به طور منظم حملات درد را برای چندین روز، هفته یا حتی ماه تجربه کنند. در موارد شدید، این حملات میتوانند تا صدها بار در روز رخ دهند.
درد ممکن است برای چندین ماه یا حتی سالها کاهش یابد یا کاملاً ناپدید شود، اما این دورههای بهبودی معمولاً با گذشت زمان کوتاهتر میشوند.
برخی افراد ممکن است سپس یک احساس درد مداوم، ضرباندار یا سوزشی را تجربه کنند که گاهی با حملات شدید همراه است.
زندگی با درد عصب سه قلو میتواند بسیار دشوار باشد. میتواند تأثیر قابل توجهی بر کیفیت زندگی فرد داشته باشد و منجر به مشکلاتی مانند کاهش وزن، انزوای اجتماعی و افسردگی شود.
درباره علائم درد عصب سه قلو بیشتر بخوانید.
چه زمانی باید به دنبال مشاوره پزشکی باشید
اگر دچار درد صورت مکرر یا مداوم شدید، به خصوص اگر مسکنهای استاندارد مانند استامینوفن و ایبوپروفن کمکی نکردند و دندانپزشک هر گونه علت دندانپزشکی را رد کرده است، به پزشک عمومی مراجعه کنید.
پزشک عمومی با پرسیدن در مورد علائم شما و رد کردن شرایطی که ممکن است مسئول درد شما باشند، سعی میکند مشکل را شناسایی کند.
با این حال، تشخیص درد عصب سه قلو ممکن است دشوار باشد و ممکن است چند سال طول بکشد تا تشخیص آن تایید شود.
درباره تشخیص درد عصب سه قلو بیشتر بخوانید.
چه چیزی باعث درد عصب سه قلو میشود؟
درد عصب سه قلو معمولاً در اثر فشرده شدن عصب سه قلو ایجاد میشود. این عصب درون جمجمه است که احساس درد و لمس را از صورت، دندانها و دهان به مغز شما منتقل میکند.
فشردگی عصب سه قلو معمولاً توسط یک رگ خونی نزدیک که به بخشی از عصب داخل جمجمه فشار میآورد ایجاد میشود.
درد عصب سه قلو همچنین میتواند زمانی اتفاق بیفتد که عصب سه قلو در اثر یک عارضه پزشکی دیگر، مانند مولتیپل اسکلروزیس (ام اس) یا تومور آسیب دیده باشد.
حملات درد معمولاً با فعالیتهایی که شامل لمس ملایم صورت، مانند شستن، خوردن و مسواک زدن دندانها است، ایجاد میشوند، اما ممکن است با باد - حتی یک نسیم خفیف یا تهویه هوا - یا حرکت صورت یا سر نیز اتفاق بیفتد. گاهی اوقات درد ممکن است بدون وجود عامل خارجی رخ دهد.
درباره علل درد عصب سه قلو بیشتر بخوانید.
چه کسانی تحت تاثیر قرار میگیرند
مشخص نیست که چه تعداد از افراد دچار درد عصب سه قلو مبتلا هستند، اما تصور میشود که نادر باشد.
این عارضه زنان را بیشتر از مردان تحت تاثیر قرار میدهد و معمولاً در سنین ۵۰ تا ۶۰ سالگی شروع میشود. در بزرگسالان کمتر از ۴۰ سال نادر است.
درمان درد عصب سه قلو
درد عصب سه قلو معمولاً یک عارضه طولانی مدت است و دورههای بهبودی اغلب با گذشت زمان کوتاهتر میشوند. با این حال، درمانهای موجود تا حدودی به اکثر موارد کمک میکنند.
یک داروی ضد تشنج به نام کاربامازپین، که اغلب برای درمان صرع استفاده میشود، اولین درمانی است که معمولاً برای درمان درد عصب سه قلو توصیه میشود.
کاربامازپین میتواند با کاهش سرعت تکانههای الکتریکی در اعصاب و کاهش توانایی آنها در انتقال پیامهای درد، درد عصبی را تسکین دهد.
کاربامازپین باید چندین بار در روز مصرف شود تا موثر باشد، و دوز آن باید به تدریج در طول چند روز یا چند هفته افزایش یابد تا سطح کافی دارو در جریان خون شما ایجاد شود.
مگر اینکه درد شما خیلی بهتر شود یا از بین برود، دارو معمولاً تا زمانی که لازم باشد ادامه مییابد که ممکن است سالها طول بکشد.
اگر درد شما کاهش مییابد و وارد دوره بهبودی میشوید، قطع مصرف کاربامازپین باید همیشه بهتدریج و طی چند روز یا هفته انجام شود، مگر اینکه پزشک دستور دیگری بدهد.
اگر این دارو مؤثر نبود، عوارض جانبی زیادی داشت، یا قادر به مصرف آن نبودید، ممکن است به یک متخصص ارجاع داده شوید تا در مورد داروهای جایگزین یا روشهای جراحی که ممکن است کمککننده باشند، با او مشورت کنید.
چندین عمل جراحی جزئی وجود دارد که میتوان برای درمان درد عصب سهقلو استفاده کرد. این عملها معمولاً با هدف آسیب رساندن به عصب برای جلوگیری از ارسال سیگنالهای درد انجام میشوند، اما اغلب فقط برای چند سال مؤثر هستند.
همچنین، متخصص شما ممکن است توصیه کند که یک عمل جراحی برای باز کردن جمجمه انجام دهید و رگهای خونی که به عصب سهقلو فشار میآورند را جابجا کنند. این روش میتواند به کاهش فشار بر عصب و تسکین درد کمک کند.
تحقیقات نشان میدهد که این عمل بهترین نتایج را برای تسکین طولانی مدت درد ارائه میدهد، اما یک عمل جراحی عمده است و خطر عوارض بالقوه جدی مانند کاهش شنوایی، بیحسی صورت یا در موارد بسیار نادر سکته مغزی را به همراه دارد.
درباره درمان درد عصب سه قلو بیشتر بخوانید.
نورالژی پس از تبخال
نورالژی پس از تبخال هرپس نوع شایعتری از درد عصبی است که معمولاً در ناحیهای ایجاد میشود که قبلاً تحت تأثیر زونا قرار گرفته است.