تشخیص - بیماری پاژه پستان
از آنجایی که بیماری پاژه پستان معمولاً نشانه سرطان پستان است، بسیار مهم است که اگر متوجه تغییراتی در بافت یا پوست پستان خود شدید به پزشک عمومی خود مراجعه کنید.
به طور خاص، باید هر گونه تغییر در این نواحی را به پزشک عمومی خود اطلاع دهید:
پوست نوک پستان یا آرئول شما (ناحیه تیره تر پوست اطراف نوک پستان)
پستان‌های شما، به ویژه وجود توده‌هایی در پستان شما
بیماری پاژه پستان گاهی اوقات می‌تواند با اگزما اشتباه گرفته شود. اگزما یک بیماری پوستی است که باعث قرمزی، خارش و خشکی پوست نیز میشود.
بنابراین، به جای اینکه فرض کنید اگزما دارید، باید برای تشخیص به پزشک عمومی مراجعه کنید. بیماری پاژه نوعی سرطان پستان است و هر چه زودتر تشخیص داده شود، احتمال بهبودی بهتر خواهد بود.
بررسی و سابقه پزشکی
پزشک عمومی شما هر دو پستان را معاینه می‌کند، حتی اگر فقط در یکی از آنها مشکل داشته باشید. پزشک همچنین ممکن است از شما سوالاتی در مورد موضوعات زیر بپرسد:
در مورد علائم و مدت زمانی که آنها را داشته‌اید
اینکه آیا سابقه سرطان پستان داشته‌اید یا سابقه خانوادگی آن را دارید
سن شما و اینکه آیا یائسگی (زمانی که پریودهای ماهانه زنانه متوقف میشود) را پشت سر گذاشته‌اید
چه دارویی مصرف می‌کنید، از جمله درمان جایگزینی هورمونی (HRT) که برای درمان برخی از علائم یائسگی استفاده میشود، یا قرص‌های ضد بارداری خوراکی
چقدر الکل مصرف می‌کنید
وزن شما چقدر است و آیا اخیراً اضافه وزن پیدا کرده‌اید
اگر پزشک عمومی شما فکر کند که ممکن است سرطان پستان داشته باشید، شما را برای آزمایش به یک کلینیک تخصصی پستان ارجاع می‌دهد.
کلینیک پستان
در کلینیک پستان، آزمایش‌هایی برای بررسی اینکه آیا سرطان پستان دارید و در صورت ابتلا٬ چه نوع سرطان پستانی دارید، انجام میشود.
کارکنان کلینیک ممکن است از پستان‌های شما عکس بگیرند تا ظاهر فعلی آنها را ثبت کنند به شناسایی هرگونه تغییر دیگری که ممکن است رخ دهد کمک کنند.
آزمایش‌هایی که ممکن است در کلینیک انجام دهید ممکن است شامل موارد زیر باشد:
معاینه پستان‌ها برای بررسی توده‌ها یا سایر ناهنجاری‌ها
ماموگرافی
سونوگرافی، که اولین خط بررسی در زنان جوان و زنان باردار یا شیرده است
در صورت مشکوک بودن به بیماری پاژه، بیوپسی پوست انجام میشود (بیوپسی پانچ پوست نوک پستان و/یا آرئول)
ماموگرافی
ماموگرافی از اشعه ایکس برای ایجاد تصویری از داخل پستان استفاده می‌کند. ماموگرافی می‌تواند تغییرات اولیه در بافت پستان شما را زمانی که ممکن است احساس یک توده دشوار باشد، شناسایی کند.
زنان جوان‌تر اغلب پستان‌های متراکم‌تری نسبت به زنان مسن‌تر دارند، که می‌تواند تشخیص تغییرات را دشوارتر کند. ماموگرافی ممکن است در زنان زیر ۳۵ سال چندان موثر نباشد. اگر کمتر از 35 سال دارید، پزشک ممکن است به شما پیشنهاد کند به جای آن سونوگرافی پستان انجام دهید (به زیر مراجعه کنید).
با این حال، اگر بیماری پاژه پستان تایید شود، ماموگرافی بخش مهمی از ارزیابی قبل از جراحی خواهد بود.
در طی ماموگرافی، رادیوگراف یکی از پستان‌های شما را روی صفحه تخت اشعه ایکس قرار می‌دهد. صفحه اشعه ایکس دوم از بالا روی پستان شما فشار داده میشود و به طور موقت پستان را بین دو صفحه فشرده و صاف می‌کند.
سپس اشعه ایکس گرفته میشود که تصویری واضح از داخل پستان شما را نشان می‌دهد. سپس این روش روی پستان دیگر شما انجام میشود.
انجام ماموگرافی می‌تواند کمی ناراحت کننده یا حتی دردناک باشد، اما تنها چند دقیقه طول می‌کشد. تصویری که تولید میشود توسط ۲ نفر رادیولوژیست برای نشانه‌های سرطان بررسی میشود.
سونوگرافی پستان
اگر زیر ۳۵ سال سن دارید، ممکن است به جای ماموگرافی٬ سونوگرافی پستان توصیه شود. چون بافت پستان شما ممکن است برای ماموگرافی خیلی متراکم باشد. پزشک شما همچنین ممکن است سونوگرافی پستان را پیشنهاد دهد، اگر نیاز داشته باشد که بفهمد آیا توده‌ای در پستان شما جامد است یا حاوی مایع است.
همچنین در صورت بارداری یا شیردهی ممکن است سونوگرافی انجام دهید.
سونوگرافی از امواج صوتی با فرکانس بالا برای تولید تصویری از داخل پستان استفاده می‌کند. یک کاوشگر یا حسگر سونوگرافی روی پستان‌های شما قرار داده میشود تا تصویری روی صفحه ایجاد کند. تصویر ایجاد شده، هر توده یا ناهنجاری موجود را نشان می‌دهد.
بیوپسی پوست
برای تایید تشخیص بیماری پاژه نوک پستان، اغلب از بیوپسی پوست استفاده میشود. یک نمونه بافت کوچک از نوک پستان شما یا پوست اطراف آن گرفته میشود. نمونه زیر میکروسکوپ بررسی میشود و برای بررسی سرطانی بودن آن آزمایش میشود.
آزمایش‌های تکمیلی
اگر تشخیص سرطان پستان تایید شود، تعدادی آزمایش دیگر می‌تواند انجام شود تا به تعیین نوع درمان کمک کند.
درمان
بعدی
بیماری پاژه پستان
قبلی