تشخیص - بیماری کاوازاکی

• بررسی اجمالی

• علائم

• علل

• تشخیص

• درمان

• عوارض

هیچ آزمایش واحدی برای تشخیص بیماری کاوازاکی وجود ندارد، اما برخی نشانه‌های کلیدی وجود دارد که نشان می‌دهد ممکن است کودک به این بیماری مبتلا باشد.

ممکن است فرزند شما به بیماری کاوازاکی مبتلا باشد اگر موارد زیر را داشته باشد:

• تب برای ۵ روز یا بیشتر

• حداقل یک علامت کلیدی دیگر

این علائم عبارتند از:

• عفونت ملتحمه در هر دو چشم - وقتی که سفیدی چشم بچه شما قرمز و متورم است بدون اینکه مایعی از چشمانش خارج کند.

• تغییراتی در دهان یا گلو - مانند خشکی، قرمزی، ترک خوردگی لب‌ها، زبان قرمز و متورم یا قرمزی داخل دهان یا پشت گلو

• تغییرات در دست‌ و پا - مانند تورم یا درد دست و پا، یا پوست قرمز یا پوسته پوسته روی کف دست یا کف پا

• راش پوستی

• تورم غدد لنفاوی در گردن

پوست انگشتان یا انگشتان بچه شما ممکن است قرمز یا سفت شود و دست‌ها و پاهای او متورم شوند.

دست‌ها و پاهای بچه شما نیز ممکن است وقتی لمس می‌شوند، حساس و دردناک باشد، بنابراین ممکن است تمایلی به راه رفتن یا خزیدن نداشته باشد.

کودکان زیر ۱ سال ممکن است در مقایسه با کودکان بزرگتر، تعداد زیادی از علائم کلیدی را نداشته باشند.

درباره علائم بیماری کاوازاکی بیشتر بخوانید.

گاهی اوقات، ممکن است کودکی با تب بالا و فقط یک علامت کلیدی، یا در صورتی که تب بالا فقط ۴ روز طول کشیده باشد، به بیماری کاوازاکی مبتلا شود.

همچنین این امکان وجود دارد که کودکی مبتلا به بیماری کاوازاکی٬ علائمی داشته باشد که در طول بیماری ظاهر و ناپدید شود.

اگر بچه شما اخیراً علائم بیماری کاوازاکی را داشته است اما دیگر علائم بیماری کاوازاکی را ندارد، به پزشک معالج بچه خود اطلاع دهید.

آزمایش‌ها

بچه شما ممکن است نیاز به آزمایش‌هایی داشته باشد تا سایر شرایط و بیماری‌هایی که می‌توانند باعث علائم او شوند را رد کند.

شرایط و بیماری‌های احتمالی بچه شما می‌تواند شامل این موارد باشد:

• مخملک -  یک عفونت باکتریایی که باعث ایجاد راش‌های پوستی صورتی-قرمز متمایز می‌شود

• سندرم شوک سمی - یک عفونت باکتریایی نادر و تهدید کننده زندگی

• سرخک - یک بیماری ویروسی بسیار مسری که باعث تب و لکه‌های قرمز قهوه‌ای متمایز می‌شود.

• تب غده‌ای - یک عفونت ویروسی که می‌تواند باعث تب و تورم غدد لنفاوی شود.

• سندرم استیونز جانسون - یک واکنش آلرژیک بسیار شدید به دارو

• مننژیت ویروسی - عفونت غشای محافظی که مغز و نخاع را احاطه کرده است (مننژ)

• لوپوس - یک بیماری خود ایمنی که می‌تواند باعث طیف وسیعی از علائم از جمله خستگی، درد مفاصل و راش‌های پوستی شود

چندین آزمایش نیز می‌تواند برای کمک به تشخیص بیماری کاوازاکی انجام شود.

از جمله:

• نمونه ادرار - برای بررسی اینکه آیا حاوی گلبول‌های سفید خون است یا خیر

• آزمایش‌ خون - مانند شمارش گلبول سفید یا شمارش پلاکت

• پونکسیون کمری - نمونه‌ای از مایع مغزی نخاعی با وارد کردن سوزنی بین مهره‌های ستون فقرات تحتانی گرفته می‌شود

این آزمایش‌ها به‌صورت جداگانه ممکن است قطعی نباشند، اما وقتی با برخی از علائم کلیدی بیماری کاوازاکی ترکیب شوند، می‌توانند به تأیید تشخیص کمک کنند.

مشکلات قلبی

عوارض بیماری کاوازاکی معمولاً قلب را تحت تأثیر قرار می‌دهد. این بدان معناست که بچه شما ممکن است به آزمایشاتی نیاز داشته باشد تا بررسی کند که قلب او به طور طبیعی کار می‌‌کند.

این موارد باید شامل موارد زیر باشد:

• نوار قلب (ECG) - که فعالیت الکتریکی قلب را با استفاده از دیسک‌های فلزی مسطح (الکترود) متصل به بازوها، پاها و قفسه سینه اندازه گیری می‌کند. نوار قلب می‌تواند آسیب به قلب یا مشکلات ریتم قلب را تشخیص دهد.

• اکوکاردیوگرام (اکوی قلب) - وقتی که امواج صوتی با فرکانس بالا برای تولید تصاویر قلب استفاده می‌شود، که می‌تواند تایید کند که آیا مشکلی در ساختار یا عملکرد قلب وجود دارد یا خیر.

در طول مرحله حاد بیماری کاوازاکی (هفته‌های ۱ تا ۲)، چندین ناهنجاری قلبی ممکن است شناسایی شود.

این موارد می تواند شامل موارد زیر باشد:

• ضربان قلب سریع (تاکی کاردی)

• تجمع مایع در قلب (افیوژن پریکارد)

• التهاب عضله قلب (میوکاردیت)

• برآمدگی عروق کرونر (آنوریسم)

درباره عوارض بیماری کاوازاکی بیشتر بخوانید.