بررسی اجمالی - اگزمای واریسی

• بررسی اجمالی

• درمان

اگزمای واریسی که به عنوان اگزمای وریدی، گرانشی یا استاز نیز شناخته می‌شود، یک بیماری پوستی طولانی مدت است که پاها را تحت تاثیر قرار می‌دهد. در افراد مبتلا به واریس شایع است.

اگزمای واریسی یک مشکل طولانی مدت است. با این حال، درمان‌هایی برای کمک به کنترل آن در دسترس هستند.

علائم اگزمای واریسی

پوست آسیب دیده می‌تواند تغییر رنگ دهد و دچار موارد زیر شود:

• خارش و تورم

• خشک و پوسته پوسته شدن

• پوسته پوسته شدن، زخم شدن یا تاول زدن

روی پوست سفید، قرمز یا قهوه ای به نظر می‌رسد. روی پوست تیره، تمایل به رنگ قهوه‌ای تیره، بنفش یا خاکستری دارد و گاهی اوقات دیدن آن دشوارتر است.

ممکن است دور‌هایی وجود داشته باشد که این علائم بهبود یابد و دوره‌هایی که شدیدتر شوند.

پاهای شما ممکن است به خصوص در پایان روز یا بعد از ایستادن‌های طولانی مدت متورم شوند. رگ‌های واریسی (رگ های متورم و بزرگ شده) اغلب روی پاها قابل مشاهده است.

برخی از افراد علائم دیگری نیز دارند، مانند:

• پوست حساس و تنگ که در نهایت می‌تواند سفت شود (لیپودرماتواسکلروز)

• اسکارهای کوچک و سفید (آتروفی بلانش)

• درد

• اگزما که سایر قسمت‌های بدن را تحت تأثیر قرار می‌دهد

اگر اگزمای واریسی درمان نشود، زخم پا ایجاد می‌شود. اینها زخم‌هایی هستند که در جایی که پوست آسیب دیده است، ایجاد می‌شوند.

چه زمانی مشاوره پزشکی دریافت کنید

در صورت داشتن علائم اگزمای واریسی به پزشک عمومی مراجعه کنید. پزشک شما اغلب قادر خواهد بود به سادگی با نگاه کردن به پوست شما آن را تشخیص دهد.

پزشک عمومی همچنین سوالاتی را از شما می‌پرسد تا مشخص کند که آیا در جریان خون در رگ‌های پایتان مشکلی دارید، زیرا این علت اصلی اگزما واریسی است.

برای کمک به تشخیص، پزشک عمومی ممکن است بخواهد بداند که آیا تا به حال به عارضه‌هایی مانند این موارد مبتلا شده‌اید: 

• رگ‌های واریسی - رگ‌های متورم و بزرگ شده

• ترومبوز ورید عمقی (DVT) - لخته شدن خون در رگ‌های پاهای شما

• زخم‌های پا - مناطقی از پوست آسیب دیده که چندین هفته طول می‌کشد تا بهبود یابد

• سلولیت - عفونت لایه‌های زیرین پوست و بافت‌های زیرین

• جراحی یا آسیب به پاهای شما

پزشک عمومی همچنین ممکن است نبض پاهای شما را بررسی کند و ممکن است برای دیدن اینکه آیا جوراب های فشاری برای شما مناسب هستند، تست شاخص فشار مچ پا و بازویی (ABPI) انجام دهد. 

تست ABPI شامل مقایسه فشار خون گرفته شده از مچ پا و بازوهای شما است. تفاوت قابل توجه در قرائت‌ها نشان دهنده مشکل در جریان خون در شریان‌های شما است - در این صورت، استفاده از جوراب های فشاری ممکن است ایمن نباشد.

ارجاع به متخصص

ممکن است برای آزمایش‌های بیشتر به متخصص ارجاع داده شوید. ممکن است به پزشک یا جراح متخصص در بیماری‌های مؤثر بر رگ‌های خونی (متخصص عروق) یا متخصص پوست مراجعه کنید.

علل اگزمای واریسی

اگزمای واریسی معمولاً به دلیل افزایش فشار در رگ‌های پا ایجاد می‌شود.

هنگامی که دریچه‌های کوچک در رگ‌ها به درستی کار نمی‌کنند، بالا بردن خون به سمت بالا در برابر نیروی جاذبه دشوار است و خون می‌تواند به عقب نشت کند.

این باعث افزایش فشار در رگ‌ها می‌شود که می‌تواند باعث نشت مایع به بافت اطراف شود. تصور می‌شود که اگزمای واریسی ممکن است در نتیجه واکنش سیستم ایمنی بدن به این مایع ایجاد شود.

اگزمای واریسی در افراد مبتلا به واریس شایع‌تر است، زیرا اینها اغلب نشانه‌ای از کار نکردن رگ های پا هستند.

برخی از افراد بدون هیچ دلیل واضحی به این عارضه مبتلا می‌شوند، اگرچه عواملی وجود دارند که احتمال وقوع آن را افزایش می‌دهند، از جمله:

• جنسیت - اگزمای واریسی در زنان شایع‌تر است

• چاقی - موجب افزایش فشار در رگ‌های پای شما می‌شود

• بارداری - می‌تواند فشار را در رگ‌های پای شما افزایش دهد

• سابقه خانوادگی نارسایی وریدی (که در آن رگ‌های پاهای شما در ارسال خون به قلب مشکل دارند)

• عدم تحرک برای مدت طولانی - این می‌تواند بر گردش خون در رگ‌های پای شما تأثیر بگذارد

• سابقه ترومبوز ورید عمقی (DVT) - لخته‌های خونی که در رگ‌های پا ایجاد می‌شوند و می‌توانند به دریچه‌های رگ های شما آسیب برسانند.

• افزایش سن - افراد معمولاً با افزایش سن حرکت کردن برایشان دشوارتر است که می‌تواند بر گردش خون آنها تأثیر بگذارد

درمان اگزمای واریسی

برای اکثر افراد، درمان شامل ترکیبی از موارد زیر است:

• اقدامات خودیاری - از جمله راه‌هایی برای بهبود گردش خون، مانند فعال نگه داشتن و بالا بردن مکرر پاها

• نرم کننده‌ها - مرطوب کننده‌هایی که روی پوست زده می‌شود تا از خشک شدن آن جلوگیری کند

• کورتیکواستروئیدهای موضعی - پماد یا کرم‌هایی که روی پوست مالیده می‌شوند تا به درمان اگزما و تسکین علائم کمک کنند

• جوراب‌های فشاری- جوراب های مخصوصی که معمولاً هر روز پوشیده می شوند، به گونه ای که پاهای شما را در قسمت پا و مچ پا به شدت فشار می دهند و هر چه بالاتر می‌روید شل‌تر می‌شوند و به بهبود گردش خون شما کمک می‌کنند

اگر این درمان‌ها کمکی نکرد، پزشک عمومی ممکن است شما را به یک متخصص پوست ارجاع دهد. این در صورتی است که علت دیگری برای علائم شما وجود داشته باشد، یا امکان درماتیت تماسی وجود داشته باشد.

اگر واریس دارید، ممکن است به متخصص عروق ارجاع داده شوید تا در مورد گزینه‌های درمانی واریس با شما صحبت کند.

درباره‌ی درمان اگزمای واریسی بیشتر بدانید.

انواع دیگر اگزما

اگزما نام گروهی از بیماری‌های پوستی است که باعث خشکی و تحریک پوست می‌شود. انواع دیگر اگزما عبارتند از:

• اگزمای آتوپیک (که درماتیت آتوپیک نیز نامیده می‌شود) - شایع ترین نوع اگزما

• درماتیت تماسی - نوعی اگزما که در تماس با یک ماده خاص اتفاق می‌افتد

• اگزمای دیسکوئید - نوعی اگزمای طولانی مدت که به صورت لکه‌های دایره‌ای یا بیضی روی پوست ظاهر می‌شود.