سوالات رایج در مورد پروپرانولول

پروپرانولول نوعی دارو به نام مسدودکننده بتا است.

مانند سایر مسدودکننده‌های بتا، پروپرانولول با تغییر نحوه پاسخ بدن به برخی از تکانه‌های عصبی، از جمله قلب، عمل می‌کند. این دارو ضربان قلب را کند کرده و کار قلب را برای پمپاژ خون به سراسر بدن آسان‌تر می‌کند.

اگر پروپرانولول را برای اضطراب مصرف می‌کنید، به شیوه‌ای متفاوت عمل می‌کند. زمانی که احساس اضطراب می‌کنید، مغز شما موادی شیمیایی به نام آدرنالین و نورآدرنالین تولید می‌کند.

این مواد باعث افزایش ضربان قلب و تعریق یا لرزش می‌شوند. پروپرانولول به مسدود کردن اثرات این مواد شیمیایی کمک می‌کند. این عمل، علائم فیزیکی اضطراب را کاهش می‌دهد.

چگونگی پیشگیری پروپرانولول از میگرن هنوز به طور کامل درک نشده است. این دارو ممکن است با شل کردن رگ‌های خونی مرتبط با میگرن یا با کاهش فعالیت در قشر بینایی عمل کند.

قشر بینایی بخشی از مغز است که اعتقاد بر این است که میگرن از آنجا شروع می‌شود.

پروپرانولول معمولاً در عرض چند ساعت اثر می‌کند.

برای بیماری‌های قلبی یا فشار خون بالا، پروپرانولول می‌تواند تا یک هفته طول بکشد تا به طور کامل اثر کند. ممکن است احساس متفاوتی نداشته باشید اما این بدان معنا نیست دارو اثری ندارد. مهم است که به مصرف دارو ادامه دهید.

برای میگرن، ممکن است چندین هفته طول بکشد تا پروپرانولول تفاوت واقعی ایجاد کند، بنابراین مصرف آن را ادامه دهید.

این بستگی به این دارد که چرا پروپرانولول مصرف می‌کنید.

برای مشکلات قلبی یا فشار خون بالا، درمان معمولاً طولانی مدت است و ممکن است برای تمام عمر ادامه یابد.

برای اضطراب، معمولاً پروپرانولول را برای مدت کوتاهی مصرف می‌کنید تا به علائم جسمی‌تان کمک کند. در مورد خطرات و مزایای مصرف آن برای بیش از چند ماه با پزشک خود صحبت کنید.

این موضوع بستگی دارد به:

• علائم شما

•  اینکه آیا این یک مشکل یکباره است یا تکرار شونده

• میزان تأثیر پروپرانولول بر شما

•  اینکه آیا عوارض جانبی دارید یا خیر

برای میگرن، درمان می‌تواند چندین ماه یا چندین سال طول بکشد. به شدت علائم شما بستگی دارد.

مصرف پروپرانولول به طور کلی برای مدت طولانی بی‌خطر است.

اگر پروپرانولول را برای بیماری قلبی یا جلوگیری از میگرن مصرف می‌کنید، مصرف بلند مدت آن بهترین نتیجه را می‌دهد.

اگر آن را برای اضطراب مصرف می‌کنید، به نظر نمی‌رسد مصرف آن برای چند ماه یا چند سال عوارض جانبی دائمی داشته باشد. با این حال، بهترین کار این است که پروپرانولول را فقط تا زمانی که به آن نیاز دارید مصرف کنید.

اگر برای مدت طولانی برای میگرن یا اضطراب پروپرانولول مصرف می‌کنید، باید به طور مرتب فشار خون خود را کنترل کنید.

اگر می‌خواهید مصرف پروپرانولول را متوقف کنید با پزشک خود صحبت کنید. اگر عوارض جانبی شما را آزار می‌دهد، ممکن است پزشک‌تان بتواند به جای آن داروی دیگری را تجویز کند.

قطع ناگهانی پروپرانولول ممکن است مشکل سلامتی شما را بدتر کند. علاوه بر این، اگر پس از مصرف طولانی مدت٬ آن را به طور ناگهانی قطع کنید، ممکن است عوارض جانبی دیگری مانند ضربان قلب نامنظم، تعریق و لرزش را تجربه کنید.

پس از قطع مصرف پروپرانولول، حدود ۱ تا ۲ روز طول می‌کشد تا به طور کامل از بدن شما خارج شود، اما عوارض جانبی ممکن است تا ۱ هفته ادامه داشته باشند.

پروپرانولول مانند سایر مسدودکننده‌های بتا برای کاهش فشار خون عمل می‌کند. تفاوت اصلی بین پروپرانولول و سایر مسدود کننده‌های بتا (بتا بلاکرها) این است که فقط بر قلب شما تأثیر نمی‌گذارد. این دارو می‌تواند سایر قسمت های بدن شما مانند ریه‌ها را نیز تحت تاثیر قرار دهد.

داروهای زیادی برای کاهش فشار خون و درمان درد قفسه سینه وجود دارد. آنها به روشی متفاوت با مسدود کننده‌های بتا کار می‌کنند و عبارتند از:

• مهارکننده‌های ACE مانند رامیپریل و لیزینوپریل

• مسدود کننده‌های گیرنده آنژیوتانسین مانند کاندسارتان

• مسدود کننده‌های کانال کلسیم مانند آملودیپین

• داروهایی که باعث ادرار بیشتر شما می‌شوند (ادرار آورها) مانند فوروزماید

مسدودکننده‌های بتا معمولاً اولین انتخاب برای فشار خون بالا نیستند. دارویی که پزشک شما تجویز می‌کند به سن شما بستگی دارد.

اگر زیر ۵۵ سال دارید، معمولاً یک مهارکننده ACE یا یک مسدودکننده گیرنده آنژیوتانسین به شما پیشنهاد می‌شود.

اگر ۵۵ سال یا بیشتر دارید٬ معمولاً یک مسدود کننده کانال کلسیم به شما پیشنهاد می‌شود.

گاهی اوقات در صورت بروز عوارض جانبی ممکن است مجبور شوید سایر داروهای کاهش دهنده فشار خون را امتحان کنید. بسیاری از افراد برای کاهش فشار خون خود نیاز به مصرف ترکیبی از داروهای مختلف دارند.

آتنولول، متوپرولول، تیمولول و نادولول همگی مسدودکننده‌های بتا هستند و در پیشگیری از میگرن به خوبی عمل می‌کنند. با این حال، اکثر پزشکان پروپرانولول را تجویز می‌کنند.

برخی از داروهای دیگر نیز وجود دارند که برای پیشگیری از میگرن شناخته شده‌اند، اما به طور رسمی تایید نشده‌اند. آنها شامل آمی تریپتیلین، سدیم والپروات و گاباپنتین هستند و ممکن است عوارض جانبی متفاوتی داشته باشند.

همچنین توپیرامات می‌تواند برای پیشگیری از میگرن استفاده شود. به همان اندازه پروپرانولول موثر است. با این حال، توپیرامات به طور رسمی برای میگرن در کودکان زیر ۱۶ سال تایید نشده است.

از پزشک یا داروساز خود بپرسید که کدام دارو برای شما بهتر است.

پروپرانولول دارویی است که برای درمان علائم فیزیکی اضطراب، مانند تپش قلب، لرزش و تعریق استفاده می‌شود. با این حال، معمولاً فقط برای مدت کوتاهی مصرف می‌شود.

علائم فیزیکی اضطراب ناشی از عدم تعادل شیمیایی در مغز است. پزشک شما ممکن است یک داروی ضد افسردگی مانند سرترالین برای درمان این عدم تعادل تجویز کند. شما معمولا داروهای ضد افسردگی را برای مدت طولانی مصرف می‌کنید.

بسیاری از پزشکان درمان‌های بدون دارو را برای اضطراب ترجیح می‌دهند. اینها شامل درمان‌های گفتاری مانند درمان شناختی رفتاری است. اگر در حال انجام گفتار درمانی هستید، ممکن است پزشک همزمان پروپرانولول را تجویز کند. این به شما در رفع علائم فیزیکی کمک می‌کند.

اگر قرار است برای جراحی بیهوشی عمومی داشته باشید یا هر نوع عمل جراحی بزرگی بدون بیهوشی انجام می‌دهید، به پزشک خود بگویید که پروپرانولول مصرف می‌کنید.

ممکن است پزشک به شما توصیه کند که مصرف پروپرانولول را قبل از جراحی قطع کنید. چون که پروپرانولول زمانی که با برخی از داروهای بیهوشی ترکیب می‌شود می‌تواند فشار خون شما را بیش از حد کاهش دهد.

برخی از افرادی که پروپرانولول مصرف می‌کنند می‌گویند که به خصوص در ماه‌های اول مصرف آن وزن اضافه می‌کنند.

این موضوع به عنوان یک عارضه جانبی شایع مصرف پروپرانولول شناخته نمی‌شود، و اطلاعات کافی وجود ندارد که با اطمینان بگوییم چرا برخی از افراد وزن اضافه می‌کنند.

به عنوان مثال، ممکن است به این دلیل باشد که پروپرانولول می‌تواند باعث ایجاد احساس خستگی در شما شود که می‌تواند شما را کم تحرک کند. همچنین می‌تواند بر نحوه استفاده بدن از انرژی تأثیر بگذارد.

اگر نگران افزایش وزن با پروپرانولول هستید، با پزشک خود صحبت کنید.

برخی از افرادی که پروپرانولول مصرف می‌کنند می‌گویند میل جنسی آنها کاهش می‌یابد و برخی از مردان متوجه می‌شوند که نمی‌توانند نعوظ داشته باشند.

با این حال، این یک عارضه جانبی رایج نیست و شواهد کافی وجود ندارد که با اطمینان بتوان گفت که پروپرانولول باعث آن شده است.

اگر در زندگی جنسی خود مشکل دارید، با پزشک خود صحبت کنید.

در صورت مصرف پروپرانولول نیازی نیست که ورزش کردن را متوقف کنید. اما زیاد به خودتان فشار نیاورید.

ورزش منظم برای شما مفید است زیرا با حفظ وضعیت خوب قلب و عروق خونی، فشار خون را کاهش می‌دهد.

با این حال، اگر در سطح بالایی رقابت می‌کنید٬ توجه داشته باشید که در برخی از ورزش‌ها پروپرانولول مجاز نیست.

پروپرانولول اثربخشی روش‌های پیشگیری از بارداری را کاهش نمی‌دهد.

اما برخی از انواع روش‌های هورمونی ترکیبی پیشگیری از بارداری، مانند قرص‌های ترکیبی و چسب ضد بارداری معمولاً در صورت داشتن فشار خون بالا توصیه نمی‌شود.

اگر از داروهای ضد بارداری هورمونی ترکیبی استفاده می‌کنید، با پزشک خود صحبت کنید.

اگر پروپرانولول باعث می‌شود بیش از ۲۴ ساعت استفراغ یا اسهال شدید داشته باشید، ممکن است قرص‌های ضد بارداری شما را از حامله شدن محافظت نکنند. به بسته قرص نگاه کنید تا بدانید چه کاری باید انجام دهید.

بدانید اگر:

• هنگام مصرف قرص ترکیبی استفراغ می‌کنید یا اسهال دارید چه کاری انجام دهید

• هنگام مصرف قرص پروژستوژن (مینی پیل) استفراغ می‌کنید یا اسهال دارید چه کاری انجام دهید

پروپرانولول می‌تواند باعث ایجاد سرگیجه در برخی افراد شود، به خصوص زمانی که برای اولین بار مصرف آن را شروع می‌کنند یا پس از مصرف دوز بیشتر. اگر این اتفاق برای شما افتاد، رانندگی و دوچرخه سواری نکنید و از ابزار یا ماشین آلات استفاده نکنید.

اگر توانایی شما در رانندگی ایمن تحت تاثیر قرار گرفته باشد، رانندگی با ماشین تخلف است. این مسئولیت شماست که تصمیم بگیرید آیا رانندگی ایمن است یا خیر. اگر شک دارید، رانندگی نکنید.

اگر مطمئن نیستید که آیا رانندگی در حین مصرف پروپرانولول برای شما ایمن است یا خیر، با پزشک یا داروساز خود صحبت کنید.

نوشیدن الکل می‌تواند اثر کاهش فشار خون پروپرانولول را افزایش دهد که می‌تواند باعث ایجاد احساس سرگیجه یا سبکی سر شود.

در طی چند روز اول مصرف پروپرانولول یا پس از افزایش دوز، بهتر است نوشیدن الکل را قطع کنید تا زمانی که متوجه شوید دارو چگونه بر شما تأثیر می‌گذارد.

اگر متوجه شدید که پروپرانولول باعث سرگیجه شما می‌شود، بهتر است نوشیدن الکل را متوقف کنید.

غیر از احتیاط در مصرف الکل، می‌توانید در حین مصرف پروپرانولول به طور معمول غذا بخورید و بنوشید.

اگر فشار خون بالا یا بیماری قلبی دیگری دارید، خوردن یک رژیم غذایی سالم و متعادل می‌تواند مفید باشد.

اگر مشکلات قلبی دارید، می توانید با ایجاد برخی تغییرات کلیدی در سبک زندگی، سلامت قلب خود را تقویت کنید. اگر فشار خون بالا دارید، این تغییرات به شما کمک خواهد کرد.

• سیگار را ترک کنید - سیگار کشیدن ضربان قلب و فشار خون شما را افزایش می‌دهد. ترک سیگار خطر حمله قلبی و سکته مغزی را کاهش می‌دهد. سعی کنید از دود دست دوم نیز دوری کنید.

• مصرف الکل را کاهش دهید - نوشیدن بیش از حد الکل فشار خون را به مرور زمان افزایش می‌دهد و نارسایی قلبی را بدتر می‌کند. نوشیدن الکل در حین مصرف کارودیلول می‌تواند باعث ایجاد احساس سرگیجه یا سبکی سر شود.

• ورزش کنید - ورزش منظم با حفظ سلامت قلب و عروق خونی، فشار خون را کاهش می‌دهد. نیازی به فعالیت‌های خیلی شدید نیست، پیاده‌روی روزانه کافی است.

• رژیم غذایی خوب و سالمی داشته باشید و نمک را در رژیم غذایی خود کاهش دهید - هدف خود را بر رژیمی بگذارید که شامل مقدار زیادی میوه و سبزیجات، غلات کامل، محصولات لبنی بدون چربی یا کم چرب و پروتئین‌های بدون چربی باشد. مصرف بیش از حد نمک بزرگ‌ترین عامل فشار خون بالا است. هر چه نمک بیشتری مصرف کنید، فشار خون شما بالاتر خواهد بود.

• استرس خود را مدیریت کنید - هنگامی که مضطرب یا ناراحت هستید، ضربان قلب شما سریع‌تر می‌شود، نفس‌های سنگین‌تری می‌کشید و فشار خون شما اغلب بالا می‌رود. این می‌تواند نارسایی قلبی را نیز بدتر کند. یافتن راه‌هایی برای مقابله با استرس به پایین نگه داشتن فشار خون کمک می‌کند.

• واکسن‌های خود را بزنید - اگر نارسایی قلبی دارید، توصیه می‌شود که هر سال واکسن آنفولانزا و طبق توصیه پزشک عمومی واکسن پنوموکوک را بزنید. از پزشک خود در مورد این واکسیناسیون‌ها بپرسید. واکسیناسیون کرونا (کووید-۱۹) برای اکثر افراد توصیه می‌شود. مطمئن شوید که تمام دوزهایی را که واجد شرایط آن هستید مصرف کرده‌اید. اگر فکر می‌کنید در یکی از گروه‌های در معرض خطر هستید با پزشک خود صحبت کنید.

اگر سردرد شدید دارید، اقداماتی وجود دارد که می‌توانید برای جلوگیری از میگرن انجام دهید. این شامل بررسی این است که چه چیزهایی باعث حمله‌های میگرنی می‌شوند تا بتوانید از آنها دوری کنید.