چه اتفاقی میافتد - تعویض دریچه آئورت
چه اتفاقی میافتد
تعویض دریچه آئورت یک عمل جراحی بزرگ است و تنها در صورتی انجام میشود که برای انجام عمل جراحی از سلامت کافی برخوردار باشید.
آماده شدن برای عمل جراحی
در هفتههای قبل از عمل، برای ارزیابی مناسب بودن عمل، به کلینیک پزشکی مراجعه خواهید کرد.
این زمان خوبی است برای اینکه هر گونه سوالی در مورد این عمل دارید از پزشک بپرسید.
به عنوان بخشی از این ارزیابی، شما ممکن است:
معاینه فیزیکی داشته باشید
در مورد سابقه پزشکی، از جمله داروهایی که مصرف میکنید، هر گونه آلرژی که دارید و اینکه آیا در گذشته واکنشی به داروی بیهوشی داشتهاید یا خیر، سوال شود.
آزمایشهایی برای بررسی سلامت عمومی و قلب خود انجام دهید - این آزمایشها ممکن است شامل آزمایش خون، اشعه ایکس، نوار قلب (ECG) و اکوکاردیوگرام (اکوی قلب) باشد.
اگر سیگار میکشید، به شما توصیه میشود که قبل از انجام عمل جراحی٬ سیگار را ترک کنید زیرا این کار میتواند خطر عوارض را کاهش دهد.
قبل از عمل باید به شما گفته شود که چه زمانی باید خوردن و آشامیدن را متوقف کنید.
هنگامی که عمل را انجام دادید، به احتمال زیاد حدود یک هفته در بیمارستان خواهید بود، بنابراین باید از قبل مقدمات عملی را انجام دهید.
اینها شامل آوردن لباس، لوازم بهداشتی و هر وسیلهای که استفاده میکنید، مانند عصا یا سمعک است.
دربارهی آماده شدن برای جراحی بیشتر بخوانید.
عمل جراحی
تعویض دریچه آئورت تحت بیهوشی عمومی انجام میشود.
این بدان معناست که شما در طول عمل خواب خواهید بود و در حین انجام آن هیچ دردی احساس نخواهید کرد. عمل جراحی معمولا چند ساعت طول میکشد.
در طول عمل:
یک برش بزرگ به طول حدود ۲۵ سانتیمتر در امتداد وسط استخوان سینه شما ایجاد میشود تا جراح به قلب شما دسترسی داشته باشد، اگرچه در برخی موارد ممکن است برش کوچکتری ایجاد شود.
لولههایی به قلب و رگهای خونی اصلی شما وارد میشوند که به دستگاه قلب و ریه (بای پس) متصل هستند. این دستگاه کار قلب شما را در طول عمل جراحی بر عهده میگیرد.
برای متوقف کردن قلب شما از دارو استفاده میشود و شریان اصلی شما (آئورت) بسته میشود - این به جراح شما اجازه میدهد قلب شما را باز کند و بدون پمپاژ خون آن را عمل کند.
آئورت باز میشود و دریچه آئورت آسیب دیده برداشته میشود
دریچهی جدید با نخ ریز در جای خود دوخته میشود
قبل از اینکه دستگاه بای پس قطع شود، قلب شما دوباره با استفاده از شوک الکتریکی کنترل شده٬ شروع به کار میکند
استخوان سینه شما با سیم به هم متصل میشود و زخم روی سینه شما با استفاده از بخیههای قابل حل بسته میشود.
انتخاب تعویض دریچه
قبل از انجام تعویض دریچه آئورت، باید در مورد مناسبترین نوع دریچه جایگزین برای خود تصمیم بگیرید.
دو نوع اصلی دریچه جایگزین وجود دارد:
دریچههای مکانیکی ساخته شده از مواد مصنوعی
دریچههای بیولوژیکی ساخته شده از بافت حیوانی
هر نوع مزایا و معایبی دارد که پزشک با شما در میان خواهد گذاشت.
دریچههای مکانیکی
مزیت اصلی دریچههای مکانیکی این است که آنها با دوام هستند و کمتر نیاز به تعویض دارند.
این بدان معنی است که آنها اغلب برای افراد جوانتر که تعویض دریچه دارند بهتر است.
اما امکان تشکیل لختههای خونی بالقوه خطرناک روی دریچه وجود دارد، بنابراین برای جلوگیری از این امر، درمان مادام العمر با داروهای ضد انعقاد خون مانند وارفارین مورد نیاز است.
این دارو٬ به ویژه با افزایش سن٬ احتمال خونریزی بیش از حد ناشی از بریدگی یا جراحت را افزایش میدهد، و اگر در گذشته مشکلات خونریزی قابل توجهی داشتهاید، ممکن است مناسب نباشد.
دریچههای مکانیکی همچنین میتوانند یک صدای کلیک آرام ایجاد کنند که میتواند در ابتدا آزاردهنده باشد، اما به راحتی میتوان به آن عادت کرد.
دریچههای بیولوژیکی
مزیت اصلی دریچههای بیولوژیکی این است که خطر کمتری برای تشکیل لخته وجود دارد، بنابراین درمان مادام العمر ضد انعقاد معمولاً ضروری نیست.
اما شیرهای بیولوژیکی کمی سریعتر از دریچههای مکانیکی فرسوده میشوند و ممکن است در نهایت پس از سالها نیاز به تعویض داشته باشند.
این بدان معنی است که آنها اغلب برای افراد مسن که تعویض دریچه دارند بهتر است.
اطلاعات پزشکی و بهداشتی ما در دیجیپزشک دارای نشان کیفیت PIF TICK است. این یعنی استفاده از آن آسان است، بهروز میباشد و بر پایه جدیدترین شواهد علمی تهیه شده است.
