جایگزین‌ها - تعویض دریچه آئورت
تعویض دریچه آئورت موثرترین درمان برای بیماری‌های دریچه آئورت است. اما می‌تواند فشار زیادی بر بدن وارد کند و ممکن است به روش‌های جایگزین نیاز باشد.
اگر از سلامت کافی برای انجام عمل سنتی جایگزینی دریچه آئورت برخوردار نیستید٬ ممکن است یکی از این روش‌ها به شما پیشنهاد شود.
بالون والولوپلاستی دریچه آئورت
بالون والولوپلاستی دریچه آئورت (بالون زدن دریچه آئورت) شامل عبور دادن یک لوله پلاستیکی نازک به نام کاتتر از یک رگ خونی بزرگ به داخل قلب است.
سپس یک بالون باد می‌شود تا دریچه آئورت باز شود.
این می‌تواند به درمان تنگی دریچه آئورت کمک کند، اما در مورد نشتی دریچه آئورت (نارسایی آئورت) کمکی نمی‌کند.
راهنمای موسسه ملی بهداشت و مراقبت عالی بریتانیا در مورد بالون والولوپلاستی دریچه آئورت توصیه می‌کند که این روش فقط در افرادی استفاده شود که برای جراحی باز معمولی مناسب نیستند.
همچنین می‌تواند به عنوان یک درمان کوتاه مدت برای نوزادان و کودکان تا زمانی که برای تعویض دریچه به اندازه کافی بزرگ شوند، استفاده شود.
اشکال اصلی این نوع درمان این است که اثرات آن ممکن است فقط تا یک سال باقی بماند. پس از این، درمان بیشتری مورد نیاز است.
کاشت دریچه آئورت ترانس کاتتر (TAVI)
کاشت دریچه آئورت ترانس کاتتر (TAVI) شامل قرار دادن یک کاتتر در رگ خونی در قسمت بالای پا یا قفسه سینه و عبور آن به سمت دریچه آئورت است.
سپس از کاتتر برای هدایت و تثبیت یک دریچه جایگزین در بالای دریچه قدیمی استفاده می‌شود.
مزایای اصلی این تکنیک این است که قلب نیازی به توقف ندارد، بنابراین نیازی به استفاده از دستگاه قلب-ریه (بای پس) نیست و از ایجاد برش بزرگ در قفسه سینه جلوگیری می‌کند.
این روش فشار کمتری به بدن وارد می‌کند و ممکن است به این معنی باشد که TAVI برای افرادی که برای تعویض دریچه‌های معمولی ضعیف‌تر هستند مناسب‌تر است.
تحقیقات نشان می‌دهد که این روش ممکن است به اندازه جراحی برای افرادی که جراحی در آنها دشوار یا پرخطر است٬ مؤثر باشد و ممکن است منجر به بهبودی سریع‌تر شود.
اما شواهد کمی وجود دارد که نشان دهد برای افرادی که برای جراحی مناسب هستند و در معرض خطر کم عوارض هستند مناسب است.
عوارض احتمالی TAVI مشابه عوارض تعویض دریچه معمولی است، اگرچه خطر سکته مغزی پس از TAVI بیشتر است.
تعویض دریچه آئورت بدون بخیه
تعویض دریچه آئورت بدون بخیه جدیدترین روش جایگزین برای جراحی باز سنتی است.
تفاوت اصلی بین ۲ روش این است که از هیچ بخیه‌ای برای محکم کردن دریچه‌ی تعویضی در جای خود استفاده نمی‌شود.
هدف از این روش به حداقل رساندن مدت زمان عمل است، بنابراین زمان کمتری برای دستگاه بای پس صرف می‌شود.
ممکن است این روش گزینه‌ای برای افرادی باشد که در طول روش است اندارد٬ خطر عوارض بالایی دارند.
خطرات اصلی این درمان نشت خون در اطراف دریچه جایگزین شده یا تشکیل لخته خون است.
نشت ممکن است به این معنی باشد که این عمل باید برای رفع مشکل تکرار شود یا ممکن است از یک درمان جایگزین استفاده شود.
اگر لخته خون تشکیل شود، ممکن است فرد دچار سکته شود.
خطرات
قبلی