ارزیابی - پیوند پانکراس

• بررسی اجمالی

• ارزیابی

• لیست انتظار

• چه اتفاقی می‌افتد

• بهبودی

• خطرات

از آنجایی که پانکراس اهدایی کمیاب است، باید به دقت مورد ارزیابی قرار بگیرید تا مشخص شود آیا پیوند پانکراس برای شما مناسب است یا خیر و آیا می‌توانید از آن بهره ببرید.

چه زمانی پیوند پانکراس در نظر گرفته می‌شود

پیوند پانکراس معمولا فقط در تعداد کمی از افراد مبتلا به دیابت نوع ۱ در نظر گرفته می‌شود.

دیابت نوع ۱ زمانی اتفاق می‌افتد که سیستم ایمنی٬ سلول‌های موجود در لوزالمعده را که هورمونی به نام انسولین تولید می‌کنند، از بین می‌برد.

اغلب می‌توان این بیماری را با تزریق انسولین کنترل کرد، بنابراین خطرات پیوند پانکراس در بسیاری از موارد بیشتر از فواید آن است.

اما پیوند ممکن است در نظر گرفته شود اگر:

• حتی با کنترل خوب انسولین، دچار افت شدید و خطرناک قند خون بدون هشدار می‌شوید.

• همچنین دچار بیماری مزمن کلیه باشید، چه ناشی از دیابت باشد یا نباشد -  در این موارد ممکن است پیوند لوزالمعده همراه با پیوند کلیه انجام شود.

اگر یک پانکراس سالم به بدن شما پیوند زده شود، باید فوراً شروع به تولید انسولین کند، علائم دیابت را تسکین داده و درمان با تزریق انسولین را جایگزین کند.

ارزیابی برای پیوند پانکراس

برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد سلامتی خود و بررسی اینکه آیا مشکلات زمینه‌ای وجود دارد که بر صلاحیت شما برای پیوند پانکراس تأثیر بگذارد، در یک مرکز پیوند ارزیابی دقیق خواهید شد.

این معمولا شامل انجام چندین آزمایش است، از جمله:

• بررسی فشار خون و ضربان قلب

• اندازه‌گیری قد و وزن 

• آزمایش ادرار و خون

• رادیوگرافی قفسه سینه

• سی تی اسکن یا سونوگرافی از عروق خونی شکم و کشاله ران

• سونوگرافی قلب ( اکوی قلب)

• آزمایش‌هایی برای اندازه‌گیری فعالیت الکتریکی قلب شما (نوار قلب)

• نوعی اشعه ایکس برای مطالعه داخل قلب کاتتریزاسیون قلب و آنژیوگرافی کرونری) 

همچنین در طول ارزیابی خود این فرصت را خواهید داشت که با تیم پیوند ملاقات کنید و در مورد عمل بیشتر بدانید.

ممکن است مفید باشد که قبل از مراجعه٬ لیستی از سوالاتی را که می‌خواهید از تیم پیوند بپرسید یادداشت کنید.

چه کسانی ممکن است برای پیوند پانکراس مناسب نباشند؟

متأسفانه، همه کسانی که فکر می‌کنند از پیوند پانکراس سود می‌برند، برای این پیوند مناسب نیستند.

این به این دلیل است که این عمل فشار زیادی بر بدن وارد می‌کند و ممکن است خطرات آن بیشتر از مزایای بالقوه باشد.

به عنوان مثال، ممکن است برای پیوند پانکراس نامناسب در نظر گرفته شوید اگر:

• بیماری قلبی شدید دارید

• اخیراً دچار حمله قلبی شده‌اید

• سرطان لاعلاج دارید

• اختلال جدی در سلامت روان یا رفتار دارید که به این معنی باشد که به احتمال زیاد نمی‌توانید داروهای مورد نیاز بعد از پیوند پانکراس را به درستی مصرف کنید.

• به طور کلی از سلامت ضعیفی برخوردار هستید و بعید است بتوانید فشار جراحی و درمان‌های بعدی را تحمل کنید.

• اضافه وزن زیادی دارید

• بیش از حد الکل مصرف کنید یا به مواد مخدر معتاد باشید

سن در تعیین اینکه آیا پیوند پانکراس مناسب است، تأثیرگذار نیست، اگرچه این عمل به ندرت در افراد مسن انجام می‌شود زیرا آنها اغلب مشکلات سلامتی دیگری دارند که به این معنی است که پیوند برایشان بسیار خطرناک است.

چه کسی تصمیم می‌گیرد که آیا می‌توانید پیوند پانکراس انجام دهید؟

تصمیم نهایی در مورد اینکه آیا شما برای پیوند پانکراس مناسب هستید یا خیر توسط تیم پیوند گرفته می‌شود.

ممکن است قبل از خروج از مرکز پیوند از تصمیم مطلع شوید.

اما اگر مورد شما ساده نباشد، ممکن است چند هفته طول بکشد تا تصمیم به شما اطلاع داده شود.

تیم پیوند ممکن است تصمیم بگیرد که شما:

• برای پیوند مناسب هستید و آماده قرار گرفتن در لیست انتظار هستید - در مورد قرار گرفتن در لیست انتظار پیوند پانکراس بیشتر بخوانید

• برای پیوند مناسب هستید، اما شرایط شما نیازی به پیوند ندارد - در صورت وخیم‌تر شدن شرایط، معمولاً تحت نظر خواهید بود.

• برای پیوند نامناسب هستید - دلایل آن توسط تیم پیوند به طور مفصل توضیح داده خواهد شد.

در برخی موارد، برای تصمیم نهایی آزمایشات بیشتری لازم است، یا ممکن است برای نظر دوم به یک مرکز پیوند دیگری ارجاع داده شوید.