پیوند بای پس عروق کرونر
پیوند بایپس عروق کرونر (CABG) یک عمل جراحی است که برای درمان بیماری عروق کرونر قلب استفاده میشود.
این عمل با دور زدن خون از نواحی تنگ یا مسدود شده سرخرگهای اصلی، جریان خون و اکسیژن رسانی به قلب را بهبود میبخشد.
چرا این عمل انجام میشود
مانند تمام اندامهای بدن، قلب نیز به یک منبع دائمی خون نیاز دارد.
خونرسانی به قلب توسط ۲ رگ خونی بزرگ به نام عروق کرونری چپ و راس ت تامین میشود.
این عروق با گذشت زمان میتوانند بر اثر تجمع رسوبات چربی به نام پلاک، تنگ و سفت شوند.
این فرآیند به عنوان آترواسکلروز (تصلب شرایین) شناخته میشود.
افراد مبتلا به آترواسکلروز عروق کرونر، دچار بیماری عروق کرونر قلب هستند.
با افزایش سن احتمال ابتلا به بیماری عروق کرونر قلب افزایش مییابد.
همچنین احتمال اینکه تحت تأثیر قرار بگیرید بسیار بیشتر است اگر:
سیگار میکشید
اضافه وزن دارید یا چاق هستید
رژیم غذایی پرچرب دارید
بیماری عروق کرونر قلب میتواند باعث آنژین شود. آنژین دردی در قفسه سینه است که زمانی اتفاق میافتد که جریان خون غنی از اکسیژن به قلب محدود شود.
در حالی که آنژین را اغلب میتوان با دارو درمان کرد، اما آنژین شدید ممکن است برای بهبود خون رسانی به قلب نیاز به بایپاس عروق کرونر قلب داشته باشد.
در حالی که آنژین را اغلب میتوان با دارو درمان کرد، اما ممکن است آنژین شدید٬ برای بهبود خونرسانی به قلب به پیوند بای پس عروق کرونر نیاز داشته باشد.
خطر دیگری که با بیماری عروق کرونر قلب همراه است، احتمال پارگی (شکافتن) یکی از پلاکهای موجود در عروق کرونر و ایجاد لخته خون است.
اگر لخته خون، جریان خون به قلب را مسدود کند، میتواند باعث حمله قلبی شود.
ممکن است برای کاهش احتمال حمله قلبی، پیوند بای پس عروق کرونر توصیه شود.
این عمل چگونه انجام می شود؟
پیوند بایپس عروق کرونر قلب شامل برداشتن یک رگ خونی از قسمت دیگری از بدن (معمولاً قفسه سینه، پا یا بازو) و اتصال آن به عروق کرونری قلب، بالاتر و پایینتر از ناحیه تنگ شده یا مسدود شده، است.
این رگ خونی جدید به عنوان پیوند شناخته میشود. تعداد پیوندهای مورد نیاز٬ به شدت بیماری عروق کرونر قلب شما و تعداد عروق کرونری که تنگ شدهاند، بستگی دارد.
این عمل تحت بیهوشی عمومی انجام میشود و معمولا بین ۳ تا ۶ ساعت طول میکشد.
بهبودی
اکثر افراد پس از انجام پیوند عروق کرونر باید حدود ۶ تا ۸ روز در بیمارستان بمانند.
شما باید یک ویزیت پیگیری داشته باشید، که معمولا حدود ۶ تا ۸ هفته پس از عمل جراحی شما انجام میشود.
بهبودی زمان میبرد و سرعت بهبودی افرادمختلف کمی متفاوت است.
به طور کلی، شما احتمالاً باید بتوانید بعد از ۱ روز روی صندلی بنشینید، بعد از ۳ روز راه بروید و بعد از ۵ یا ۶ روز از پلهها بالا و پایین بروید.
وقتی به خانه میروید، برای چند هفته باید فعالیتهای خود را کم کنید.
پس از حدود ۶ هفته احتمالاً میتوانید به بیشتر فعالیتهای عادی خود از جمله کار، رانندگی و رابطه جنسی بازگردید. گر شغل دستی سختی دارید، ممکن است نیاز داشته باشید مدت بیشتری از کار مرخصی بگیرید.
اکثر افراد طی ۱۲ هفته به طور کا مل بهبود مییابند.
خطرات جراحی
مانند همه انواع جراحی، پیوند بای پس عروق کرونر (جراحی بای پس قلبی) با خطر عوارض همراه است.
این موارد معمولاً جزئی و قابل درمان هستند، مانند ضربان قلب نامنظم یا عفونت زخم، اما خطر عوارض جدی مانند سکته مغزی یا حمله قلبی نیز وجود دارد.
بعد از ج راحی
پس از انجام پیوند عروق کرونر، اکثر افراد بهبود قابل توجهی در علائمی مانند تنگی نفس و درد قفسه سینه تجربه خواهند کرد و خطر حمله قلبی آنها کاهش مییابد.
اما پیوند بای پس عروق کرونر٬ درمانی برای بیماری عروق کرونر قلب نیست.
اگر تغییری در سبک زندگی ایجاد نکنید، مانند رژیم غذایی سالم و ورزش منظم، عروق پیوند شده شما نیز در نهایت سفت و تنگ میشوند.
گاهی اوقات ممکن است نیاز به تکرار عمل بای پس عروق کرونر قلب باشد یا برای گشاد کردن عروق خود با استفاده از یک بالن کوچک و لولهای به نام استنت یا فنر قلب (آنژیوپلاستی عروق کرونر) به یک عمل نیاز داشته باشید.
روشهای جایگزین
آنژیوپلاستی عروق کرونر (بالون زدن قلب) جایگزین اصلی پ یوند بای پس عروق کرونر است.
این یک عمل کم تهاجمی است که در آن یک لوله پلاستیکی بلند، انعطاف پذیر و توخالی به نام کاتتر وارد یک رگ خونی در بازو یا کشاله ران شما میشود.
نوک کاتتر بوسیله اشعه ایکس به سمت عروقی که خون قلب شما را تامین میکنند هدایت میشود، تا جایی که به عروق تنگ شده، برسد.
سپس بالونی که به کاتتر متصل است برای گشاد کردن عروق باد میشود و اغلب از یک لوله فلزی کوچک به نام استنت (فنر قلب) برای باز نگه داشتن عروق استفاده میشود.
معمولاً بهبودی پس از آنژیوپلاستی کرونری نسبت به پیوند بای پس عروق کرونر زمان کمتری دارد، اما احتمال بیشتری وجود دارد که این عمل نیاز به تکرار داشته باشد.
همچنین، در صورتی که چندین عروق کرونر مسدود و تنگ شده باشند یا ساختار عروق خونی نزدیک قلب شما غیرطبیعی باشد، ممکن است آنژیوپلاستی عروق کرونر توصیه نشود.
چقدر باید برای عمل جراحی منتظر بمانم؟
مدت زمانی که باید برای انجام بایپاس عروق کرونر قلب منتظر بمانید، با توجه به سیستم بهداشت و درمان محل زندگی شما و نوع بیمه شما متفاوت است.
در حالت ایدهآل، شما باید ظرف ۳ ماه پس از تصمیم به عمل تحت درمان قرار بگیرید.
آماده شدن
بعدی
اطلاعات پزشکی و بهداشتی ما در دیجیپزشک دارای نشان کیفیت PIF TICK است. این یعنی استفاده از آن آسان است، بهروز میباشد و بر پایه جدیدترین شواهد علمی تهیه شده است.
27/05/2024
تاریخ بازبینی:
27/05/2027
تاریخ بازبینی بعدی: