چگونه انجام می‌شود - بیوپسی

• بررسی اجمالی

• چگونه انجام می‌شود

• بهبودی

با توجه به نوع بافت جمع آوری شده و محل برداشت آن از بدن، روش‌های زیادی برای به دست آوردن نمونه بافت وجود دارد.

برای هدایت بسیاری از انواع بیوپسی، اغلب از تکنیک‌های تصویربرداری مانند اشعه ایکس، سونوگرافی، سی تی اسکن یا ام آر آی استفاده می‌شود.

بیوپسی پانچ

از بیوپسی پانچ می‌توان برای بررسی انواع بیماری‌های پوستی استفاده کرد.

در طول بیوپسی پانچ، از یک ابزار جراحی مخصوص برای ایجاد یک سوراخ کوچک در پوست و برداشتن نمونه‌هایی از لایه‌های بالایی بافت استفاده می‌شود.

اگر بیوپسی پانچ انجام دهید، معمولاً به شما بی‌حسی موضعی داده می‌شود تا ناحیه بی‌حس شود.

از طرف دیگر، ممکن است از اسکالپل (چاقوی جراحی تیز) برای برداشتن مقدار کمی از سطح پوست استفاده شود. زخم با بخیه بسته خواهد شد.

بیوپسی سوزنی

آسپیراسیون با سوزن ظریف (FNA) اغلب برای گرفتن نمونه سلولی از اندام‌ها یا توده‌هایی که در زیر سطح پوست قرار دارند استفاده می‌شود.

اگر نمونه بزرگتری مورد نیاز باشد، به جای آن از بیوپسی سوزنی هسته (CNB) استفاده می‌شود.

برای بیوپسی هسته، پس از بی‌حسی موضعی، یک سوزن توخالی از طریق پوست وارد ناحیه مورد معاینه می‌شود.

برای کمک به هدایت دقیق سوزن به محل مناسب، اغلب از اشعه ایکس، سونوگرافی، سی تی اسکن یا ام آر آی استفاده می‌شود.

هنگامی که سوزن در جای خود قرار گرفت، نمونه کوچکی از بافت را برش می‌دهد. برای بیوپسی هسته، معمولاً از بی‌حسی موضعی برای بی‌حس کردن ناحیه استفاده می‌شود، بنابراین دردی را احساس نخواهید کرد.

توده‌های پستان

در بسیاری از موارد، می‌توان از بیوپسی سوزنی برای به دست آوردن اطلاعات بیشتر در مورد توده پستان استفاده کرد. سوزن وارد توده شده و نمونه‌ای از بافت برای آزمایش برداشته می‌شود. 

برای به دست آوردن نمونه بافت بزرگ‌تر، اغلب از بیوپسی سوزنی هسته (CNB) استفاده می‌شود.

در برخی موارد، هنگامی که کیست (تورم خوش خیم پر از مایع) مشکوک است، از یک سوزن ظریف برای تخلیه مایع استفاده می‌شود و سلول‌ها برای بررسی (سیتولوژی) فرستاده می‌شوند.

اندام‌ها

برای نمونه‌برداری از اندام‌هایی مانند کبد یا کلیه از سوزن توخالی ضخیم‌تری استفاده می‌شود.

این بیوپسی‌‌ها اغلب با روش‌های تصویربرداری (سونوگرافی یا سی تی اسکن) هدایت شده و ممکن است در حین وارد شدن سوزن به شکم از شما خواسته شود چند ثانیه نفس خود را حبس کنید.

مغز استخوان

برای گرفتن نمونه از مغز استخوان، که بافت نرم و ژله‌ای شکل در مرکز توخالی استخوان‌های بزرگ است، از یک سوزن ضخیم استفاده می‌شود.

بیوپسی مغز استخوان می‌تواند به دلایل مختلفی انجام شود، از جمله برای یافتن علت کم یا زیاد بودن تعداد:

• سلول‌های قرمز خون

• گلبول‌های سفید خون

• پلاکت‌ها (سلول‌های لخته کننده خون)

این نوع ناهنجاری‌های خونی ممکن است ناشی از تعداد زیادی از شرایط مختلف سلامتی و بیماری باشد.

در صورتی که تشخیص قبلاً انجام شده باشد، ممکن است نمونه‌هایی از مغز استخوان برای بررسی چگونگی عملکرد درمان گرفته شود - برای مثال در لوسمی (سرطان خون).

گاهی اوقات نمونه‌هایی از مغز استخوان برای بررسی چگونگی عملکرد درمان لوسمی یا تعیین میزان پیشرفت انواع خاصی از سرطان (در چه مرحله‌ای قرار دارد) گرفته می‌شود.

نمونه‌برداری از مغز استخوان معمولا از بالای استخوان لگن، درست زیر کمر شما گرفته می‌شود.

معمولاً بی حسی موضعی برای بی حس کردن ناحیه دریافت خواهید کرد و همچنین ممکن است برای کمک به آرامش و مقابله با هرگونه ناراحتی یا اضطراب، داروی آرامبخش به شما داده شود.

بیوپسی آندوسکوپی

آندوسکوپ یک ابزار پزشکی است که برای نگاه کردن به داخل بدن شما استفاده می‌شود. این یک لوله نازک و قابل انعطاف است که در یک سر آن نور و دوربین وجود دارد.

همچنین ابزارهای برش کوچک را می‌توان به انتهای آندوسکوپ وصل کرد تا به آندوسکوپیست (جراح، پزشک یا پرستار متخصص) اجازه دهد نمونه‌برداری از بافت را انجام دهد.

با توجه به ناحیه‌ای که مورد بررسی قرار می‌گیرد، می‌توان آندوسکوپ را در گلو (بخش فوقانی دستگاه گوارش) یا از پایین از طریق مقعد (بخش پایینی دستگاه گوارش) وارد شود.

نوع بیهوشی استفاده شده نیز به ناحیه مورد بررسی بدن و محل ورود آندوسکوپ بستگی دارد.

بیوپسی جراحی (اکسیزیونال)

از بیوپسی جراحی (اکسیزیونال) برای برداشتن ناحیه وسیعی از بافت، مانند توده، برای بررسی دقیق‌تر استفاده می‌شود.

نوع بیهوشی مورد استفاده به محل بافت بستگی دارد.

بیوپسی حین عمل (پریودیکال)

گاهی اوقات بیوپسی در حین عمل جراحی برای دلیلی مرتبط یا غیر مرتبط انجام می‌شود.

نمونه بافتی در حین جراحی برداشته می‌شود و می‌توان بلافاصله آن را بررسی کرد (به عنوان برش فریز شناخته می‌شود) تا جراح در حین انجام عمل بتواند نتایج را به دست آورد. این می‌تواند به آنها در تصمیم‌گیری در مورد مدیریت درمان کمک کند.

توده ای که در حین جراحی پیدا شود، در صورتی که فرد همچنان تحت بیهوشی باشد، به شرطی که قبلا رضایت داده باشد، به طور کامل برداشته می‌شود. 

آزمایش نمونه بافت

پس از برداشتن نمونه بافت، برای بررسی زیر میکروسکوپ٬ به آزمایشگاه فرستاده می‌شود.

بررسی دقیق سلول‌های نمونه بافت، به بافت شناسان (پزشکانی که در زمینه مطالعه ساختار بافت تخصص دارند) این امکان را می‌دهد که تعیین کنند آیا آنها طبیعی هستند یا غیرطبیعی.

برای مثال، سلول‌های سرطانی از نظر ظاهری و عملکرد با سلول‌های طبیعی متفاوت هستند.

علاوه بر بررسی نمونه بافت، در صورت نیاز ممکن است آزمایشات شیمیایی یا ژنتیکی نیز انجام شود.

برای نمونه در فیبروز سیستیک، می‌توان از یک آزمایش شیمیایی برای کمک به تشخیص این بیماری استفاده کرد.