سوالات متداول در مورد ایزوسورباید مونونیترات و ایزوسورباید دی نیترات

ایزوسورباید مونونیترات و ایزوسورباید دی نیترات به گروهی از داروها به نام نیترات‌ها تعلق دارند. نیترات‌ها برای درمان و پیشگیری از آنژین استفاده می‌شوند.

آنژین درد قفسه سینه است که وقتی خون کافی به عضلات قلب شما نمی‌رسد، رخ می‌دهد. این عارضه معمولاً به این دلیل اتفاق می‌افتد که شریان‌های شما سفت و تنگ شده‌اند.

عضلات قلب شما برای کار کردن به اکسیژن موجود در خون نیاز دارند. اگر قلب شما نیاز به کار سخت‌تر داشته باشد، مثلاً در حین ورزش، برای دریافت اکسیژن بیشتر به جریان خون بیشتری نیاز دارد.

در آنژین، ایزوسورباید مونونیترات و ایزوسورباید دی نیترات با گشاد کردن رگ‌های خونی (سیاهرگ‌ها و شریان‌ها) عمل می‌کنند. این امر خون‌رسانی به قلب شما را افزایش می‌دهد که اکسیژن بیشتری به عضلات قلب شما می‌رساند و این باعث کاهش درد قفسه سینه می‌شود.

در نارسایی قلبی، ایزوسورباید مونونیترات و ایزوسورباید دی نیترات رگ‌های خونی را شل می‌کنند و پمپاژ خون در بدن را برای قلب آسان‌تر می‌کنند.

ایزوسورباید مونونیترات و ایزوسورباید دی نیترات معمولاً ظرف ۱ ساعت شروع به اثر می‌کنند.

مصرف طولانی مدت ایزوسورباید مونونیترات و ایزوسورباید دی نیترات هر دو عموماً بی‌خطر هستند.

داروهایی برای درمان حملات آنژین

اگر آنژین پایدار (شایع‌ترین نوع آن) دارید، به شما دارو داده می‌شود تا هنگام حمله آنژین مصرف کنید.

این دارو گلیسریل تری نیترات یا GTN نام دارد. این دارو به صورت اسپری دهانی یا قرص‌هایی که زیر زبانی، موجود است.

ایزوسورباید مونونیترات و ایزوسورباید دی نیترات برای درمان حملات ناگهانی آنژین استفاده نمی‌شوند. آنها با جلوگیری از وقوع حملات عمل می‌کنند.

داروهایی برای جلوگیری از حملات آنژین 

اگر آنژین دارید، برای جلوگیری از حملات بیشتر، ممکن است لازم باشد حداقل یک دارو را هر روز تا آخر عمر مصرف کنید. برخی افراد نیاز به مصرف دو یا چند دارو دارند.

سایر داروهای مورد استفاده برای جلوگیری از حملات آنژین عبارتند از:

• مسدودکننده‌های بتا (بتا بلاکرها) - برای اینکه قلب کندتر و با نیروی کمتری بتپد

• مسدودکننده‌های کانال کلسیم - برای شل کردن شریان‌ها، افزایش خون‌رسانی به عضله قلب

اگر نمی‌توانید هیچ یک از این داروها را مصرف کنید، ممکن است داروی دیگری مانند ایوابرادین، نیکوراندیل یا رانولازین به شما داده شود.

پزشک به شما کمک خواهد کرد تا تصمیم بگیرید کدام درمان برای شما مناسب‌تر است.

اگر قرار است بیهوشی عمومی یا هر نوع عمل جراحی بزرگی داشته باشید، به پزشک خود اطلاع دهید که ایزوسورباید مونونیترات یا ایزوسورباید دی نیترات مصرف می‌کنید.

پزشک ممکن است به شما توصیه کند که قبل از عمل جراحی مصرف ایزوسورباید مونونیترات یا ایزوسورباید دی نیترات را قطع کنید. زیرا این داروها می‌توانند در صورت ترکیب با برخی از داروهای بیهوشی، فشار خون شما را بیش از حد کاهش دهند.

بعید است که مصرف ایزوسورباید مونونیترات یا ایزوسورباید دی نیترات بر زندگی جنسی شما تأثیر بگذارند.

با این حال، اگر ایزوسورباید مونونیترات یا ایزوسورباید دی نیترات مصرف می‌کنید، از مصرف داروهای مربوط به مشکلات نعوظ خودداری کنید. این داروها عبارتند از:

• آوانافیل

• سیلدنافیل (از جمله ویاگرا)

• واردنافیل

• تادالافیل

برخی از افرادی که دچار آنژین هستند، نگران‌اند که رابطهٔ جنسی باعث بروز حملهٔ آنژین شود، اما خطر وقوع چنین اتفاقی بسیار پایین است. رابطهٔ جنسی به‌ اندازهٔ سایر فعالیت‌های بدنی با سطح تلاش مشابه، ایمن محسوب می‌شود.

اگر در زندگی جنسی خود مشکلی دارید، با پزشک خود صحبت کنید.

لازم نیست به دلیل مصرف ایزوسورباید مونونیترات یا ایزوسورباید دی نیترات از ورزش کردن خودداری کنید.

اگر آنژین یا نارسایی قلبی دارید، فعال ماندن مهم است.

خوب است که:

• سطح فعالیت خود را به تدریج افزایش دهید و استراحت‌های منظم داشته باشید

• قرص‌ها یا اسپری GTN خود را برای مواقع ضروری همراه داشته باشید.

• در صورت نیاز، قبل از شروع ورزش از قرص یا اسپری خود استفاده کنید.

اگر مطمئن نیستید که ورزش کردن برای شما ایمن است، با پزشک خود صحبت کنید.

ایزوسورباید مونونیترات و ایزوسورباید دی نیترات هیچ نوع روش پیشگیری از بارداری، از جمله روش اورژانسی پیشگیری از بارداری، را مختل نمی‌کنند.

با این حال، اگر آنژین دارید، قرص‌های ضدبارداری خوراکی مانند قرص‌های ترکیبی توصیه نمی‌شوند زیرا خطر حمله قلبی و سکته مغزی را افزایش می‌دهند.

اگر از داروهای ضدبارداری هورمونی ترکیبی استفاده می‌کنید، با پزشک خود مشورت کنید.

ایزوسورباید مونونیترات و ایزوسورباید دی نیترات می‌توانند در برخی افراد باعث سرگیجه، خواب‌آلودگی یا غش شوند.

اگر این اتفاق برای شما افتاد، تا زمانی که حال‌تان بهتر نشده است، رانندگی و دوچرخه‌سواری نکنید یا از ابزار یا ماشین‌آلات استفاده نکنید.

رانندگی در صورتی که توانایی شما در رانندگی ایمن تحت تأثیر قرار گیرد، جرم محسوب می‌شود. این مسئولیت شماست که تصمیم بگیرید رانندگی ایمن است یا خیر. اگر هرگونه شکی دارید، رانندگی نکنید.

اگر مطمئن نیستید که رانندگی در هنگام مصرف ایزوسورباید مونونیترات یا ایزوسورباید دی نیترات برای شما بی‌خطر است یا خیر، با پزشک یا داروساز خود صحبت کنید. 

نوشیدن الکل می‌تواند اثرات ایزوسورباید مونونیترات و ایزوسورباید دی نیترات را افزایش دهد. این دارو می‌تواند فشار خون شما را بیش از حد پایین بیاورد و ممکن است احساس سرگیجه، سبکی سر یا خواب‌آلودگی کنید.

اگر نارسایی قلبی شما مستقیماً با نوشیدن الکل مرتبط باشد، ممکن است به شما توصیه شود که مصرف آن را به طور کامل متوقف کنید.

غیر از محدود کردن مصرف الکل، می‌توانید در حین مصرف ایزوسورباید مونونیترات یا ایزوسورباید دی نیترات، به طور معمول غذا بخورید و بنوشید.

با این حال، اگر آنژین دارید، ممکن است خطر ابتلا به حمله قلبی یا سکته مغزی در شما بیشتر باشد.

می‌توانید با انجام موارد زیر، خطر بروز مشکلاتی از این دست را کاهش دهید:

• داشتن یک رژیم غذایی متعادل

• کاهش مصرف الکل

• کاهش وزن در صورت اضافه وزن

نوشیدن الکل می‌تواند اثرات ایزوسورباید مونونیترات و ایزوسورباید دی نیترات را افزایش دهد. این دارو می‌تواند فشار خون شما را بیش از حد پایین بیاورد و ممکن است احساس سرگیجه، سبکی سر یا خواب‌آلودگی کنید.

آنژین و نارسایی قلبی علامت هشدار دهنده‌ای است که نشان می‌دهد شما در معرض خطر مشکلات جدی مانند حملات قلبی و سکته مغزی هستید.

برای کاهش خطر ابتلا به مشکلاتی از این دست، رعایت موارد زیر می‌تواند مفید باشد:

• یک رژیم غذایی سالم و متعادل داشته باشید - سعی کنید رژیم غذایی حاوی مقدار زیادی میوه و سبزیجات، غلات کامل، لبنیات بدون چربی یا کم چرب و پروتئین‌های بدون چربی داشته باشید. این به شما کمک می‌کند تا سالم بمانید یا وزن کم کنید که این امر خطر ابتلا به حملات قلبی و سکته مغزی را کاهش می‌دهد. خوب است که میزان نمک را در رژیم غذایی خود نیز محدود کنید.

• مصرف الکل را کاهش دهید - نوشیدن زیاد الکل برای سلامت قلب شما خوب نیست. سعی کنید به دستورالعمل‌های توصیه شده پایبند باشید، یعنی حداکثر ۱۴ واحد الکل در هفته، که در ۳ روز یا بیشتر پخش می‌شود.

• سیگار را ترک کنید - سیگار کشیدن ضربان قلب و فشار خون را افزایش می‌دهد

• ورزش کنید - ورزش منظم قلب و رگ‌های خونی شما را در وضعیت خوبی نگه می‌دارد. نیازی نیست خیلی پرانرژی باشد، پیاده‌روی روزانه کافی است.