سوالات متداول در مورد گلیسریل تری نیترات

گلیسریل تری نیترات یا GTN نوعی دارو به نام نیترات است. از نیترات‌ها برای درمان آنژین استفاده می‌شود.

آنژین دردی در قفسه سینه است که زمانی اتفاق می‌افتد که خون کافی به عضلات قلب نرسد. این معمولاً به این دلیل اتفاق می‌افتد که شریان‌های شما سخت و تنگ شده‌اند.

عضلات قلب شما به اکسیژن موجود در خون برای کار کردن نیاز دارند. اگر نیاز باشد که قلب شما شدید تر کار کند به عنوان مثال در حین ورزش، به جریان خون بیشتری برای دریافت اکسیژن بیشتری نیاز دارد.

در آنژین، گلیسریل تری نیترات با گشاد کردن رگ‌های خونی (رگ‌ها و شریان‌ها) عمل می‌کند. این کار خون‌رسانی به قلب را افزایش می‌دهد. این باعث می‌شود که اکسیژن بیشتری به ماهیچه‌های قلب شما برسد و این باعث کاهش درد قفسه سینه می‌شود.

با گشاد کردن رگ‌های خونی گلیسریل تری نیترات همچنین باعث می‌شود قلب شما خون را به اطراف بدن پمپاژ کند، بنابراین عضلات قلب شما اکسیژن بیشتری دریافت می‌کنند و این خطر ابتلا به درد قفسه سینه را کاهش می‌دهد.

هیچ مشکلی برای مصرف طولانی مدت گلیسریل تری نیترات وجود ندارد. اکثر افراد می‌توانند آن را بدون مشکل مصرف کنند.

اگر می‌خواهید مصرف گلیسریل تری نیترات را متوقف کنید با پزشک خود صحبت کنید.

اگر به طور منظم گلیسریل تری نیترات مصرف کرده‌اید و مصرف آن را قطع کرده‌اید، آنژین شما ممکن است بدتر شود. این ممکن است خطر حمله قلبی یا سکته مغزی را افزایش دهد.

اگر گلیسریل تری نیترات مصرف می‌کنید و عوارض جانبی شما را اذیت می‌کند، با پزشک خود صحبت کنید. ایشان ممکن است بتواند دوز مصرفی شما را تغییر دهد یا به جای آن داروی دیگری تجویز کند.

گلیسریل تری نیترات تنها داروی موجود برای تسکین سریع علائم آنژین و جلوگیری از درد قبل از ورزش یا فعالیت فیزیکی است.

داروهای دیگری نیز وجود دارد که می‌توان به طور منظم برای جلوگیری از حملات آنژین مصرف کرد، از جمله:

• نیترات‌های طولانی‌اثر مانند ایزوسورباید مونونیترات

• مسدود کننده‌های بتا(بتا بلاکرها) مانند آتنولول

• مسدود‌کننده‌های کانال کلسیم مانند وراپامیل یا دیلتیازم

• داروهایی مانند رانولازین، نیکوراندیل یا ایوابرادین

پزشک به شما توصیه می‌کند که بهترین دارو برای شما کدام است.

قرص‌های گلیسریل تری نیترات ۸ هفته پس از باز شدن بطری منقضی می‌شوند (تاریخ مصرف‌شان تمام می‌شود). چون ماده فعال می‌تواند تبخیر شود، یعنی قرص‌ها پس از آن زمان به درستی کار نمی‌کنند.

برای اطمینان از اینکه قرص‌های شما قبل از ۸ هفته قدرت خود را از دست نمی‌دهند باید:

• آنها را در بطری خود نگه دارید

• پس از بیرون آوردن هر قرص درب را محکم ببندید

• چیز دیگری را داخل بطری قرص خود قرار ندهید

یادداشت تاریخی که برای اولین بار در بطری را باز کردید ممکن است کمک کند. شما می‌توانید این را روی بطری بنویسید.

مطمئن شوید که یک منبع جدید از گلیسریل تری نیترات برای استفاده پس از انقضای هر بسته دارید. همیشه تاریخ انقضای روی بسته را بررسی کنید.

پس از ۸ هفته، اگر قرصی در بطری باقی مانده است، آن بطری را به داروخانه برگردانید تا آنها بتوانند آن را به روش صحیح دور بریزند.

اگر در حال انجام عمل جراحی هستید، به پزشکان اطلاع دهید که گلیسریل تری نیترات مصرف می‌کنید. ایشان ممکن است از شما بخواهد که مصرف گلیسریل تری نیترات را برای مدت کوتاهی قبل از جراحی متوقف کنید.

دارو‌های بیهوشی می‌توانند عوارض جانبی گلیسریل تری نیترات را بدتر کنند.

اگر می‌خواهید انواع خاصی از آزمایش‌ها و درمان‌ها را انجام دهید، اگر از چسب پوستی گلیسریل تری نیترات استفاده می‌کنید، باید به پزشک یا پرستار بگویید٬ از آن جمله:

• اسکن ام آر آی

• درمان دیاترمی (درمان با استفاده از سیم داغ)

• درمان الکتریکی قلب برای قلب

برخی از افراد که آنژین دارند٬ نگران هستند که رابطه جنسی باعث حمله آنژین شود، اما خطر این اتفاق کم است. به اندازه سایر شکل‌های ورزش با مقدار فعالیت فیزیکی مشابه ایمن است.

اگر نگران حمله آنژین در حین رابطه جنسی هستید:

• گلیسریل تری نیترات خود را در نزدیکی خود نگه دارید تا در صورت نیاز بتوانید به سرعت از آن استفاده کنید

• قبل از رابطه جنسی به مصرف قرص یا اسپری خود فکر کنید تا خطر حمله را کاهش دهید

گلیسریل تری نیترات به هیچ وجه بر زندگی جنسی شما تأثیر نمی‌گذارد.

اگر در زندگی جنسی خود مشکل دارید با پزشک خود صحبت کنید.

اگر از گلیسریل تری نیترات استفاده می‌کنید، نمی‌توانید داروهایی برای مشکلات نعوظ مصرف کنید. از جمله:

• آوانافیل

• سیلدنافیل (ویاگرا)

• تادالافیل (سیالیس)

• واردنافیل

اگر از یکی از این داروها استفاده کرده‌اید، حداقل ۲۴ ساعت بعد از سیلدنافیل یا واردنافیل و حداقل ۴۸ ساعت بعد از تادالافیل٬ از گلیسریل تری نیترات استفاده نکنید.

اگر بعد از مصرف یکی از این داروها برای مشکلات نعوظ دچار حمله آنژین شدید، فوراً فعالیت جنسی را قطع کرده و استراحت کنید. از گلیسریل تری نیترات استفاده نکنید.

اگر آنژین دارید فعال بمانید.

ممکن است نگران باشید که ورزش می‌تواند علائم شما را تحریک کند یا باعث حمله قلبی شود، اما این خطر کم است اگر:

• سطح فعالیت خود را به تدریج افزایش دهید و به طور منظم استراحت کنید

• قرص‌ها و اسپری گلیسریل تری نیترات خود را با خود ببرید تا اگر لازم شد از آنها استفاده کنید 

• در صورت نیاز قبل از شروع ورزش از قرص یا اسپری گلیسریل تری نیترات خود استفاده کنید

اگر مطمئن نیستید که آیا ورزش کردن برای شما بی خطر است یا خیر، با پزشک خود صحبت کنید.

گلیسریل تری نیترات بر هیچ نوع روش جلوگیری از بارداری، از جمله قرص‌های ترکیبی و قرص پیشگیری از بارداری اضطراری، تأثیر نمی‌گذارد.

اگر آنژین دارید، داروهای ضد بارداری خوراکی توصیه نمی‌شوند زیرا خطر حمله قلبی و سکته مغزی را افزایش می‌دهند.

گلیسریل تری نیترات می‌تواند در برخی افراد باعث سرگیجه، خواب آلودگی یا غش شود. اگر این اتفاق برای شما افتاد، رانندگی و دوچرخه سواری نکنید یا از ابزار یا ماشین آلات استفاده نکنید تا زمانی که بهتر شوید.

اگر توانایی شما در رانندگی ایمن تحت تاثیر قرار گرفته باشد، رانندگی با ماشین تخلف است. این مسئولیت شماست که تصمیم بگیرید آیا رانندگی ایمن است یا خیر. اگر شک دارید، رانندگی نکنید.

اگر مطمئن نیستید که رانندگی در حین مصرف گلیسریل تری نیترات برای شما بی خطر است یا خیر، با پزشک یا داروساز خود صحبت کنید.

الکل اثر کاهش فشار خون گلیسریل تری نیترات را افزایش می‌دهد، بنابراین می‌تواند باعث ایجاد احساس سرگیجه، ضعف یا خواب آلودگی شود.

اگر این اتفاق برای شما افتاد، بهتر است در حین مصرف یا استفاده از گلیسریل تری نیترات الکل ننوشید. اگر این اتفاق برای شما نمی‌افتد، باز هم بهتر است هنگام مصرف یا استفاده از گلیسریل تری نیترات زیاد الکل ننوشید.

غیر از پرهیز از مصرف زیاد الکل، می‌توانید در حین مصرف یا استفاده از گلیسریل تری نیترات به طور معمول غذا بخورید و بنوشید، اما آنژین یک علامت هشدار دهنده است که نشان می‌دهد در معرض خطر مشکلات جدی مانند حملات قلبی و سکته مغزی هستید.

شما می‌توانید به کاهش خطر مشکلاتی از این قبیل کمک کنید با:

• داشتن یک رژیم غذایی متعادل

• کاهش مصرف الکل

• کاهش وزن اگر اضافه وزن دارید

آنژین یک علامت هشدار دهنده است که نشان می‌دهد شما در معرض خطر مشکلات جدی مانند حملات قلبی و سکته مغزی هستید.

اگر برای شما گلیسریل تری نیترات تجویز شده است، می‌توانید با ایجاد برخی تغییرات کلیدی در شیوه زندگی، سلامت خود را نیز تقویت کنید.

• خوب و سالم غذا بخورید - یک رژیم غذایی خوب و سالم حاوی مقدار زیادی میوه و سبزیجات، غلات کامل، لبنیات بدون چربی یا کم چرب و پروتئین‌های بدون چربی است. برای رژیم غذایی کم نمک نیز بهتر است این نکات را دنبال کنید . خوردن بیش از حد نمک بزرگ‌ترین عامل فشار خون بالا است. هر چه نمک بیشتری بخورید، فشار خون شما بالاتر می‌رود. بیش از ۶ گرم نمک در روز مصرف نکنید.

• مصرف الکل را کاهش دهید - نوشیدن الکل زیاد برای سلامت قلب شما مفید نیست. سعی کنید دستورالعمل های توصیه شده را رعایت کنید که بیش از ۱۴ واحد الکل در هفته، در ۳ روز یا بیشتر پخش شود. یک لیوان شراب متوسط (۱۷۵ میلی لیتر) ۲ واحد است. یک پیمانه لاگر یا آبجو معمولاً ۲ تا ۳ واحد الکل است.

• سیگار را ترک کنید - سیگار باعث افزایش ضربان قلب و فشار خون شما می‌شود. ترک سیگار خطر حمله قلبی و سکته را کاهش می‌دهد. سعی کنید از دود دست دوم نیز اجتناب کنید.

• ورزش کنید - ورزش منظم قلب و عروق خونی شما را در وضعیت خوبی نگه می‌دارد. لازم نیست خیلی پرانرژی باشد - پیاده روی روزانه کمک خواهد کرد. در صورت نیاز از قرص های گلیسریل تری نیترات یا اسپری قبل از ورزش استفاده کنید.