تبخال تناسلی

تبخال تناسلی یک عفونت مقاربتی (STI) است که از طریق رابطه جنسی واژینال، مقعدی و دهانی منتقل می‌شود. دریافت درمان از یک کلینیک سلامت جنسی می‌تواند به شما کمک کند. علائم خود به خود برطرف می‌شوند اما می‌توانند برگردند.

بررسی کنید که آیا تبخال تناسلی دارید یا خیر

علائم تبخال تناسلی عبارتند از:

•  تاول‌های کوچک که ترکیده و زخم‌های قرمز و باز در اطراف اندام تناسلی، مقعد، ران یا باسن ایجاد می‌کنند

• سوزن سوزن شدن، سوزش یا خارش در اطراف اندام تناسلی

• درد هنگام ادرار کردن

•  ترشحات غیر معمول

علائم تبخال تناسلی در کجا ظاهر می‌شود و چه شکلی هستند

چرا باید به کلینیک سلامت جنسی مراجعه کرد؟

می‌توانید به پزشک عمومی مراجعه کنید، اما اگر پزشک فکر کند ممکن است تبخال تناسلی داشته باشید، احتمالاً شما را به یک کلینیک سلامت جنسی ارجاع می‌دهد.

کلینیک‌های سلامت جنسی مشکلات مربوط به دستگاه تناسلی و ادراری را درمان می‌کنند.

در کلینیک سلامت جنسی چه اتفاقی می‌افتد

پزشک یا پرستار در کلینیک سلامت جنسی:

• در مورد علائم و شرکای جنسی شما سوالاتی می‌پرسد

• از یک گوش پاک کن (سواب) کوچک برای نمونه‌گیری مقداری مایع از یکی از تاول‌ها یا زخم‌های شما برای آزمایش استفاده می‌کند.

این آزمایش نمی‌تواند:

• اگر تاول یا زخم قابل مشاهده ندارید٬ انجام شود 

• به شما بگوید چه مدت تبخال تناسلی داشته‌اید یا از چه کسی آن را گرفته‌اید. ممکن است علائم تا هفته‌ها یا حتی سال‌ها پس از ابتلا به ویروس تبخال ظاهر نشود.

درمان تبخال تناسلی

هیچ درمان قطعی برای تبخال تناسلی وجود ندارد. علائم به خودی خود برطرف می‌شوند، اما تاول‌ها می‌توانند دوباره ظاهر شوند.

درمان در کلینیک سلامت جنسی می‌تواند مفید باشد.

درمان برای اولین باری که تبخال تناسلی دارید

ممکن است برای شما این موارد تجویز شود:

• داروی ضد ویروسی برای جلوگیری از بدتر شدن علائم - باید مصرف آن را ظرف ۵ روز پس از ظهور علائم شروع کنید

• کرم برای درد

اگر قبل از مراجعه به کلینیک سلامت جنسی بیش از ۵ روز علائم داشته‌اید، همچنان می‌توانید برای یافتن علت آن آزمایش بدهید.

درمان در صورت بازگشت تاول‌ها

اگر تشخیص داده شده که دچار تبخال تناسلی هستید و برای درمان بازگشت تبخال به دارو نیاز دارید، به پزشک عمومی یا کلینیک سلامت جنسی مراجعه کنید.

داروهای ضد ویروس ممکن است دوره شیوع را به ۱ یا ۲ روز کاهش دهد، به شرطی که مصرف آن را به محض ظاهر شدن علائم شروع کنید.

اما بازگشت تبخال معمولا خود به خود برطرف می‌شوند، بنابراین ممکن است نیازی به درمان نداشته باشید.

بازگشت‌های مکرر معمولاً خفیف‌تر از اولین دوره تبخال تناسلی هستند.

با گذشت زمان، بازگشت بیماری کمتر اتفاق می‌افتد و شدت کمتری دارد. برخی از افراد هرگز دچار بازگشت بیماری نمی‌شوند. 

برخی از افرادی که بیش از ۶ بار در سال دچار تبخال تناسلی می‌شوند، ممکن است از مصرف داروهای ضد ویروس به مدت ۶ تا ۱۲ ماه بهره‌مند شوند.

اگر در طول این مدت همچنان دچار شیوع تبخال تناسلی شدید، ممکن است به یک متخصص ارجاع داده شوید.

چگونه خودتان با بازگشت بیماری مقابله کنید

اگر تبخال تناسلی در شما تشخیص داده شده، کارهایی وجود دارد که می‌توانید برای جلوگیری از بازگشت آن انجام دهید.

تبخال تناسلی چگونه منتقل می‌شود

تبخال تناسلی از اولین سوزن سوزن شدن یا خارش (قبل از اینکه تاولی ظاهر شود) تا زمانی که زخم‌ها به طور کامل بهبود یافته‌اند، به راحتی قابل انتقال (مسری) است.

حتی اگر هیچ علامتی نداشته باشید، ممکن است بتوانید ویروس را منتقل کنید.

شما می‌توانید از راه های زیر به تبخال تناسلی مبتلا شوید:

• از تماس پوست به پوست با ناحیه عفونی (از جمله رابطه جنسی  واژینال، مقعدی و دهانی)

• زمانی که هیچ زخم یا تاول قابل مشاهده‌ای وجود ندارد

• اگر تبخال دهانی به اندام تناسلی شما برخورد کند

• با انتقال عفونت از انگشتان شخص دیگری به اندام تناسلی خود

• با به اشتراک گذاشتن اسباب بازی‌ها و لوازم جنسی با فردی که تبخال دارد

شما نمی‌توانید از این طریق به تبخال تناسلی مبتلا شوید:

• از وسایلی مانند کارد و چنگال یا فنجان - ویروس زمانی که از پوست شما دور می‌شود به سرعت از بین می‌رود.

محافظت در برابر تبخال تناسلی

می‌توانید با موارد زیر، احتمال انتقال تبخال تناسلی را کاهش دهید:

• هر بار که رابطه جنسی واژینال، مقعدی یا دهانی دارید از کاندوم استفاده کنید - اما اگر کاندوم ناحیه آلوده را نپوشاند، همچنان ممکن است تبخال منتقل شود.

• از رابطه جنسی واژینال، مقعدی یا دهانی در صورتی که شما یا شریک زندگیتان تاول یا زخم یا سوزن سوزن شدن یا خارش دارید که به معنای شروع بیماری است٬ پرهیز کنید.

• لوازم جنسی را به اشتراک نگذارید - در صورت تمایل آنها را بشویید و روی آنها کاندوم بگذارید.

چرا تبخال تناسلی برمی‌گردد؟

تبخال تناسلی توسط ویروسی به نام هرپس سیمپلکس ایجاد می‌شود. وقتی ویروس را گرفتید، در بدن شما باقی می‌ماند.

در بدن شما پخش نمی‌شود تا در جای دیگری تاول ایجاد کند. در یک عصب نزدیک باقی می‌ماند و باعث ایجاد تاول در همان ناحیه می‌شود.

در صورت امکان، از عواملی که باعث ایجاد علائم شما می‌شوند، دوری کنید.

محرک‌ها می توانند شامل موارد زیر باشند:

• اشعه ماوراء بنفش - به عنوان مثال، از حمام آفتاب یا تخت برنزه

• اصطکاک در ناحیه تناسلی - به عنوان مثال، ناشی از رابطه جنسی (روان کننده ممکن است کمک کند) یا لباس تنگ

• سیگار کشیدن

• نوشیدن الکل

برخی از محرک‌ها اجتناب‌ناپذیر هستند، از جمله:

• ناخوش بودن

• استرس

• در طول دوره قاعدگی

• جراحی در ناحیه تناسلی 

• سیستم ایمنی ضعیف - به عنوان مثال، ناشی از شیمی درمانی برای سرطان

تبخال تناسلی و اچ آی وی

تبخال تناسلی می‌تواند برای افراد مبتلا به اچ آی وی (HIV) بیماری جدی‌‌تری باشد. اگر اچ آی وی و تبخال دارید، به متخصص طب تناسلی ارجاع داده می‌شوید.

تبخال تناسلی و بارداری

زنانی که قبل از بارداری دچار تبخال تناسلی شده‌اند، به طور معمول می‌توانند انتظار داشته باشند که نوزادی سالم داشته باشند و زایمان طبیعی انجام دهند.

با این حال، اگر در دوران بارداری تبخال تناسلی داشته باشید، خطر ابتلای نوزاد شما به بیماری جدی به نام تبخال نوزادی وجود دارد.

این بیماری می‌تواند کشنده باشد، اما اکثر نوزادان با درمان ضد ویروسی بهبود می‌یابند.

اگر قبلاً تبخال تناسلی داشته‌اید، خطر ابتلای نوزاد شما به تبخال نوزادی کم است.

این خطر در صورتی که برای اولین بار در ۶ هفته آخر بارداری به تبخال تناسلی مبتلا شوید، بیشتر است.

درمان تبخال تناسلی در بارداری

ممکن است در این موارد درمان ضد ویروسی به شما پیشنهاد شود:

• برای درمان شیوع در بارداری

• از هفته ۳۶ بارداری برای کاهش احتمال شیوع در هنگام زایمان

• از زمان تشخیص تا زایمان، اگر برای اولین بار بعد از هفته ۲۸ بارداری به تبخال مبتلا شوید

بسیاری از زنان مبتلا به تبخال تناسلی زایمان طبیعی دارند. ممکن است با توجه به شرایط شما سزارین به شما پیشنهاد شود.