درمان - هماتوم ساب دورال

• بررسی اجمالی

• علائم

• علل

• تشخیص

• درمان

• بهبودی

برای اکثر هماتوم‌های ساب دورال (خون مردگی داخل مغز) جراحی توصیه می‌شود. هماتوم‌های ساب دورال بسیار کوچک ممکن است ابتدا با دقت کنترل شوند تا ببینند آیا بدون جراحی بهبود می‌یابند یا خیر.

اگر جراحی توصیه شود، توسط یک جراح مغز و اعصاب انجام خواهد شد.

۲ تکنیک جراحی پرکاربرد برای درمان هماتوم ساب دورال عبارتند از:

• کرانیوتومی - بخشی از جمجمه به طور موقت برداشته می‌شود تا جراح بتواند به هماتوم (خون مردگی) دسترسی پیدا کند و آن را بردارد.

• سوراخ‌کاری - یک سوراخ کوچک در جمجمه ایجاد می‌شود و یک لوله از طریق سوراخ وارد می‌شود تا به تخلیه هماتوم کمک کند

کرانیوتومی

کرانیوتومی درمان اصلی برای هماتوم ساب دورال است که بلافاصله پس از آسیب شدید سر (هماتوم ساب دورال حاد) ایجاد می‌شود.

در طول عمل، جراح یک برش موقت در جمجمه ایجاد می‌کند. هماتوم (خون مردگی) به آرامی با استفاده از مکش و آبیاری برداشته می‌شود و آنجا با مایع شسته می‌شود.

پس از عمل، قسمت جمجمه به جای خود برگردانده شده و با استفاده از صفحات فلزی یا پیچ‌ها ثابت می‌شود.

این عمل معمولاً تحت بیهوشی عمومی انجام می‌شود، به این معنی که شما در طول آن خواب خواهید بود.

سوراخ‌کاری جمجمه

جراحی سوراخ‌کاری جمجمه درمان اصلی هماتوم‌های ساب دورال است که چند روز یا چند هفته پس از آسیب جزئی سر ایجاد می‌شود (هماتوم ساب دورال مزمن).

در طول این عمل، یک یا چند سوراخ کوچک در جمجمه ایجاد می‌شود و یک لوله لاستیکی انعطاف‌پذیر برای تخلیه هماتوم وارد می‌شود.

گاهی اوقات لوله ممکن است برای چند روز دیگر در محل باقی بماند تا خون باقی‌مانده را تخلیه کرده و احتمال بازگشت هماتوم را کاهش دهد.

عمل سوراخ‌کاری جمجمه اغلب تحت بیهوشی عمومی انجام می‌شود، اما گاهی اوقات تحت بی‌حسی موضعی نیز انجام می‌شود.

یعنی شما در طول عمل بیدار می‌مانید، اما پوست سر بی‌حس است و دردی احساس نمی‌کنید.

خطرات جراحی

مانند همه عمل‌ها، جراحی هماتوم ساب دورال خطر عوارضی را به همراه دارد. بیشتر این عوارض نادر هستند، اما می‌توانند جدی باشند.

مشکلاتی که ممکن است بعد از جراحی هماتوم ساب دورال رخ دهد عبارتند از:

• خونریزی مجدد در مغز

• عفونت زخم یا قسمتی از جمجمه که بریده شده

• لخته خون در رگ پا (ترومبوز ورید عمقی)

• تشنج

• سکته مغزی

همچنین این احتمال وجود دارد که نتوان همه هماتوم (خون مردگی) را برداشته و برخی از علائمی که قبل از جراحی داشتید ادامه یابد. این علائم ممکن است با گذشت زمان بهبود یابند یا ممکن است دائمی باشند.

در برخی موارد، هماتوم ممکن است در روزها یا هفته‌های پس از جراحی دوباره بازگردد. اگر این اتفاق بیفتد، ممکن است برای تخلیه آن نیاز به جراحی مجدد باشد.

بهبودی پس از جراحی

اگر جراحی به خوبی پیش برود و دچار عوارض نشوید، ممکن است پس از چند روز بتوانید بیمارستان را ترک کنید.

اگر دچار عوارض شدید، ممکن است چندین هفته طول بکشد تا بتوانید به خانه برگردید.

اگر بعد از جراحی مشکلات مداومی دارید، مانند مشکلات حافظه یا ضعف در اندام‌ها، ممکن است به درمان‌های اضافی نیاز داشته باشید تا به تدریج به فعالیت‌های عادی خود بازگردید.

مدت زمانی که برای بهبودی از هماتوم ساب دورال نیاز است از فردی به فرد دیگر متفاوت است.

برخی افراد پس از چند هفته احساس بهبودی زیادی خواهند کرد، در حالی که دیگران ممکن است هرگز بهبودی کامل نداشته باشند.

درباره بهبودی از هماتوم ساب دورال بیشتر بخوانید.