درمان - فشار خون ریوی
درمان
فشار خون ریوی را نمیتوان به طور قطعی درمان کرد، اما درمانها میتوانند علائم شما را کاهش دهند و به شما در مدیریت بیماری کمک کنند.
اگر علت عارضه به موقع شناسایی و درمان شود، ممکن است بتوان از آسیب دائمی به شریانهای ریوی، که رگهای خونی تامین کننده ریههای شما هستند، جلوگیری کرد.
درمان شرایط و بیماریهای زمینهای
اگر فشار خون ریوی ناشی از بیماری دیگری مانند قلب یا ریه باشد، درمانها روی بیماری زمینهای تمرکز خواهد کرد.
اگر فشار خون ریوی ناشی از لختههای خونی است که شریانهای ریوی را مسدود میکند، ممکن است به شما داروهای ضد انعقاد برای جلوگیری از تشکیل لختههای بیشتر پیشنهاد شود.
درمانهای فشار خون ریوی
درمانهای زیادی برای فشار خون ریوی وجود دارد. اینکه چه درمان یا ترکیبی از درمانها به شما پیشنهاد میشود به عوا مل زیادی بستگی دارد، از جمله اینکه چه نوعی از فشار خون ریوی دارید، چه چیزی باعث آن میشود و شدت علائم شما چیست.
درمانها شامل این موارد است:
داروهای ضد انعقاد - مانند وارفارین برای کمک به جلوگیری از لخته شدن خون
دیورتیکها (قرصهای آب) - برای حذف مایع اضافی از بدن ناشی از نارسایی قلبی
اکسیژن درمانی خانگی - این شامل استنشاق هوایی با غلظت اکسیژن بالاتر از حد معمول است
دیگوکسین - این دارو میتواند با تقویت انقباضات عضله قلب و کند کردن ضربان قلب، علائم شما را بهبود بخشد
همچنین تعدادی درمان تخصصی برای فشار خون ریوی وجود دارد که به شل شدن شریانهای ریه و کاهش فشار خون در ریهها کمک میکند.
این داروها ممکن است پیشرفت فشار خون ریوی را کُند کنند و ممکن است به کنترل یا کاهش علائم کمک کنند.
درمانهای دیگری که گاهی اوقات مورد استفاده قرار میگیرند عبارتند از:
آنتاگونیستهای گیرنده اندوتلین - مانند بوسنتان، آمبریزنتان و ماسیتنتان
پروستاگلاندینها - اپوپروستنول، ایلوپروست و ترپروستینیل
محرکهای محلول گوانیلات سیکلاز - مانند ریوسیگوات
مسدود کنندههای کانال کلسیم - نیفدیپین، دیلتیازم، نیکاردیپین و آملودیپین
جراحی و عملهای فشار خون ریوی
برخی از افراد مبتلا به فشار خون ریوی ممکن به جراحی نیاز داشته باشند. انواع جراحی که در حال حاضر استفاده میشود عبارتند از:
اندارترکتومی ریوی - عمل جراحی برای برداشتن لختههای خون قدیمی از شریانهای ریوی در ریهها در افراد مبتلا به فشار خون ریوی ترومبوآمبولیک مزمن
آنژیوپلاستی ریوی با بالون - یک روش جدید که در آن یک بالون کوچک وارد شریانها میشود و برای چند ثانیه باد میشود تا انسداد را کنار بزند و جریان خون به ریه را بازگرداند. این ممکن است در صورتی که اندارترکتومی ریوی مناسب نباشد در نظر گرفته شود و نشان داده شده است که ف شار خون در شریانهای ریه را کاهش میدهد، تنفس را بهبود میبخشد و توانایی ورزش را افزایش میدهد
سپتوستومی دهلیزی - یک سوراخ کوچک در دیواره بین دهلیز چپ و راست قلب با استفاده از یک کاتتر قلبی (یک لوله نازک و قابل انعطاف که در حفرههای قلب یا رگهای خونی وارد میشود) ایجاد میشود. فشار در سمت راست قلب را کاهش میدهد، بنابراین قلب میتواند کارآمدتر پمپ کند و جریان خون به ریهها بهبود یابد
پیوند - در موارد شدید، ممکن است پیوند ریه یا پیوند قلب-ریه مورد نیاز باشد. این نوع جراحی به ندرت استفاده میشود زیرا داروهای موثر در دسترس هستند.