چگونه انجام میشود - اندارترکتومی کاروتید
چگونه انجام میشود
اندارترکتومی کاروتید تحت بیهوشی عمومی یا موضعی انجام میشود.
بیهوشی
بیهوشی یک داروی مسکن است که به شما امکان میدهد بدون احساس درد یا ناراحتی عمل جراحی انجام شود.
اگر بیهوشی عمومی داشته باشید، در طول عمل بیهوش خواهید بود.
اگر بیحسی موضعی داشته باشید، هوشیاری خود را حفظ خواهید کرد، اما ناحیه گردن شما بیحس میشود، بنابراین نمیتوانید دردی احساس کنید.
مطالعاتی که نتایج آندارترکتومی های کاروتید را با هم مقایسه کردند، تفاوتی بین دو نوع بیهوشی نشان ندادند.
این به شما، جراح و متخصص بیهوشی شما بستگی دارد که از کدام نوع بیهوشی استفاده کنید.
جراح شما ممکن است ترجیح دهد از بی حسی موضعی استفاده کند تا در طول عمل هوشیار بمانید.
این به آنها اجازه میدهد تا واکنش مغز شما به کاهش عرضه خون را در طول عمل کنترل کنند.
عمل جراحی
اندارترکتومی کاروتید معمولاً ۱ تا ۲ ساعت طول میکشد. اگر هر دو شریان کاروتید شما نیاز به باز شدن داشته باشند، ۲ عمل جداگانه انجام خواهد شد. یک طرف ابتدا و طرف دوم چند هفته بعد انجام میشود.
هنگامی که بیهوش شدید یا ناحیه بیحس شد، گردن شما با ضد عفونی کننده تمیز میشود تا از ورود باکتری به زخم جلوگیری شود.
در صورت لزوم، ممکن است ناحیه مورد نظر نیز تراشیده شود. یک برش کوچک ایجاد میشود تا جراح به شریان کاروتید شما دسترسی داشته باشد.
در طول این عمل، جراح تصمیم خواهد گرفت که آیا از شانت موقت برای حفظ جریان خون کافی به مغز استفاده کند یا خیر.
شانت یک لوله پلاستیکی کوچک است که خون را به دور قسمتی از شریان کاروتید که تحت عمل قرار میگیرد، هدایت می کند.
تصمیم برای استفاده از شانت بر اساس ترجیح جراح و نتایج پایش جریان خون مغز در طول عمل است.
زمانی که جراح به عروق کاروتید دسترسی پیدا کرد، آن را گیره میزند تا خون از آن عبور نکند و شکافی در طول تنگی ایجاد میکند. اگر قرار است از شانت استفاده شود، اکنون وارد میشود.
سپس جراح٬ لایه داخلی قسمت تنگ شده شریان را به همراه هر گونه رسوبات چربی (پلاک) که جمع شده است، برمیدارد.
پس از برداشتن تنگی، محل باز شدن در شریان با بخیه یا وصله مخصوص بسته میشود.
اکثر جراحان از وصله استفاده میکنند، اما انتخاب به ترجیح جراح بستگی دارد.
جراح شما بعد از قطع شدن خونریزی، خونریزی را کنترل کرده و برش گردن شما را میبندد.
ممکن است یک لوله کوچک (درن) برای خارج کردن هرگونه خونی که ممکن است بعد از عمل جمع شود، در زخم باقی بماند. این درن معمولا روز بعد برداشته میشود.
بعد از عمل
پس از عمل، شما معمولا به بخش ریکاوری اتاق عمل منتقل میشوید، جایی که سلامتی شما تحت نظر خواهد بود.