جایگزین‌ها - اندارترکتومی کاروتید
اندارترکتومی کاروتید درمان اصلی برای تنگ شدن شریان‌های کاروتید است زیرا بسیار موثر است.
اما یک روش جایگزین به نام استنت گذاری شریان کاروتید یا استنت گذاری نیز وجود دارد.
استنت گذاری شریان کاروتید
استنت گذاری شریان کاروتید نسبت به اندارترکتومی کاروتید کمتر تهاجمی است زیرا شامل بریدگی در گردن نمی‌شود.
استنت گذاری تحت بی حسی موضعی انجام می‌شود و شامل وارد کردن یک لوله باریک و قابل انعطاف به نام کاتتر به داخل شریانی در کشاله ران شما می‌شود.
سپس با استفاده از اشعه ایکس برای هدایت آن به محل مورد نظر، به داخل عروق کاروتید هدایت می‌شود.
یک بالن کوچک در انتهای کاتتر در محل تنگی عروق تا حدود ۵ میلی‌متر باد می‌شود و سپس یک استوانه توری کوچک به نام استنت وارد می‌شود.
بالن خالی شده و برداشته می‌شود و استنت در محل خود باقی می‌ماند تا عروق را باز نگه دارد و اجازه دهد خون از آن عبور کند.
پس از عمل، برای جلوگیری از هرگونه خونریزی از شریان، باید حدود یک ساعت به صورت صاف دراز بکشید و بی‌حرکت بمانید.
باید یک شب در بیمارستان بستری شوید، اما روز بعد می‌توانید به خانه بازگردید.
مانند اندارترکتومی کاروتید، استنت گذاری نیز با برخی خطرات همراه است.
خطر ابتلا به سکته مغزی یا مرگ کمی بیشتر از اندارترکتومی کاروتید است، به خصوص زمانی که عمل به زودی پس از بروز علائم انجام شود.
اما نتایج بلندمدت ناشی از یک روش موفق٬ تفاوتی با اندارترکتومی کاروتید ندارد.
تصمیم در مورد اینکه کدام روش را انجام دهید بر اساس خواسته‌های شخصی شما، تناسب اندام کلی شما و ارزیابی سابقه بالینی شما خواهد بود. یکی از عوامل اصلی مدت زمان سپری شده از آخرین علائم شما است.
دستورالعمل‌های موسسه ملی بهداشت و مراقبت عالی (NICE) بریتانیا
موسسه ملی بهداشت و مراقبت عالی (NICE) بریتانیا تایید کرده است که استنت گذاری یک روش بی‌خطر است و نتایج کوتاه مدت خوبی دارد.
شواهد نشان می‌دهد که یک عمل استنت گذاری موفق، همان خطرات بلندمدت سکته مغزی را به عنوان اندارترکتومی کاروتید دارد.
این موسسه توصیه می‌کند که در صورتی که خطرات استنت گذاری با خطرات بعد از جراحی مشابه تشخیص داده شود، ارائه این روش جایگزین ایمن است.
راهنمای NICE در مورد جایگزینی استنت شریان کاروتید برای تنگی علامت دار کاروتید خارج جمجمه‌ای را بخوانید. (به زبان انگلیسی)
خطرات
قبلی