شکستگی پا

شکستگی پا (شکستگی ساق پا) به شدت دردناک خواهد بود و ممکن است متورم یا کبود شود. معمولاً نمی‌توانید روی آن راه بروید.

آیا پای شما شکسته است؟

اگر شکستگی شدید باشد، پا ممکن است شکل عجیبی داشته باشد و حتی ممکن است استخوان از پوست بیرون بزند.

همچنین ممکن است: 

• هنگام شکستن پا صدای «ترق» شنیده شود

• و شوک و درد ناشی از شکستن پای شما ممکن است باعث احساس ضعف، سرگیجه یا استفراغ شود

در زمانی که منتظر دریافت کمک پزشکی هستید خودتان چه کارهایی می‌توانید انجام دهید؟

در حالی که به بخش تصادفات و اورژانس می‌روید یا منتظر آمبولانس هستید باید:

• تا حد امکان از حرکت دادن پای آسیب دیده خودداری کنید - آن را صاف نگه دارید و برای حمایت از آن زیر آن یک بالش یا لباس قرار دهید

• سعی نکنید استخوان‌هایی را که در جای خود قرار ندارند دوباره سر جای خود برگردانید

• هر گونه زخم باز را با پانسمان استریل، پارچه تمیز یا لباس تمیز بپوشانید - در صورت خونریزی، فشار مستقیمی روی زخم وارد کنید

اگر فرد رنگ پریده، سرد و عرق کرده است (در شوک)، او را بخوابانید و تا زمانی که بتوانید کمک پزشکی دریافت کنید، او را گرم و آرام نگه دارید.

شکستگی پا چگونه درمان می‌شود؟

بی‌حرکت بودن

اول، یک متخصص مراقبت‌های بهداشتی به شما مسکن می‌دهد و ممکن است یک آتل را روی پای شما قرار دهد تا در موقعیت خود ثابت بماند و از آسیب بیشتر جلوگیری کند.

برای درد شدید، ممکن است از طریق ماسک صورت، گاز مسکن یا از طریق قطره چکان به رگ، دارو به شما داده شود.

برای بررسی شکستگی، عکس اشعه ایکس گرفته می‌شود.

اگر استخوان شکسته هنوز در موقعیت خود قرار دارد، معمولاً فقط به یک گچ نیاز دارید. این کار استخوان را در جای خود نگه می‌دارد تا بتواند بهبود یابد.

اگر تورم زیادی وجود دارد، ممکن است فقط یک آتل یا گچ در قسمت پشت ساق پای خود داشته باشید تا زمانی که تورم فروکش کند. پس از چند روز می‌توان آنجا را بطور کامل گچ گرفت.

ممکن است برای مصرف در خانه داروهای مسکن و همچنین اطلاعاتی در مورد نحوه مراقبت از گچ به شما داده شود.

جا انداختن استخوان

اگر استخوان‌ها نامرتب شده باشند، ممکن است یک پزشک یا جراح نیاز به جا انداختن مجدد آنها در جای خود داشته باشد. این کار به عنوان جا انداختن استخوان شناخته می‌شود.

گاهی اوقات قبل از عمل، داروهای آرامبخش تجویز می شود و از بی‌حسی موضعی یا منطقه‌ای برای بی حس کردن محل شکستگی استفاده می‌شود.

در برخی موارد نیاز به بیهوشی عمومی است که به این معنی است که در طول عمل در خواب خواهید بود.

هنگامی که استخوان‌ها در موقعیت صحیح قرار گرفتند، می‌توان آنجا را گچ گرفت.

عمل جراحی

شکستگی‌های شدید اغلب با جراحی برای مرتب کردن و ترمیم استخوان‌های شکسته درمان می‌شوند. جراحان می توانند استخوان ها را با سیم، صفحه، پیچ یا میله های فلزی ترمیم کنند.

 پلاک‌ها، پیچ‌ها و میله‌ها معمولاً به طور دائم در جای خود باقی می‌مانند، مگر اینکه مشکلی ایجاد کنند، در حالی که سیم‌ها ۴ تا ۶ هفته پس از عمل برداشته می‌شوند.

گاهی اوقات برای کمک به نگه داشتن استخوان‌های شکسته در جای خود، یک فریم خارجی (فیکساتور خارجی) با پین‌های فلزی به استخوان‌های شکسته متصل می‌شود. پس از بهبودی شکستگی، این فریم برداشته می‌شود.

پس از جراحی، ممکن است از گچ برای محافظت از پا استفاده شود.

ویزیت‌های بعدی

برای شما نوبتی در کلینیک شکستگی تعیین می‌شود تا پزشکان متخصص ارتوپدی بتوانند شکستگی شما را بررسی کند.

اولین نوبت معمولاً ۱ یا ۲ هفته پس از ترخیص از بیمارستان رزرو می‌شود.

شکستگی‌های شدید معمولاً طی ۳ تا ۶ ماه بهبود می‌یابند، اما ممکن است نیاز به ویزیت‌های بعدی هر چند ماه یکبار برای یک سال یا بیشتر داشته باشند.

اغلب برای بررسی میزان بهبودی پای شما، اشعه ایکس بیشتر لازم است.

بهبودی از پای شکسته

پزشک شما در مورد اینکه چقدر باید پای خود را حرکت دهید و چه زمانی می‌توانید روی آن وزن بگذارید به شما توصیه‌هایی ارائه می‌دهد.

حدود ۶ تا ۸ هفته طول می‌کشد تا یک شکستگی جزئی بهبود یابد. احتمالاً باید در این مدت از عصا یا ویلچر استفاده کنید، تا زمانی که دوباره بتوان روی پا وزن گذاشت.

به شما نشان داده می‌شود که چگونه بطور ایمن از هر وسیله حرکتی که ارائه می‌شود استفاده کنید.

بهبودی کامل از شکستگی‌های شدیدتر ممکن است بین ۳ تا ۶ ماه طول بکشد. برخی ممکن است حتی بیشتر طول بکشد.

بیمارستان ممکن است جلسات فیزیوتراپی منظم را برای کمک به حفظ یا به دست آوردن قدرت عضلانی، حرکت و انعطاف پذیری توصیه کند. 

این شامل تمرینات خاصی است که باید قبل و بعد از برداشتن گچ انجام دهید.

خودتان چه کارهایی می‌توانید برای بهبودی پای شکسته خود انجام دهید؟

پیروی از توصیه‌های بیمارستان یا درمانگاه شکستگی بسیار مهم است.

کارهایی وجود دارد که می‌توانید برای کاهش درد و کمک به بهبودی پای شکسته خود انجام دهید.

عوارض احتمالی

برای اکثر افراد، شکستگی استخوان ظرف چند ماه بهبود می‌یابد و مشکل دیگری وجود نخواهد داشت.

اما گاهی اوقات ممکن است عوارضی رخ دهد.

آسیب به عضلات، اعصاب یا رگ‌های خونی

آسیب اطراف شکستگی می‌تواند در هنگام آسیب اولیه یا در حین جراحی رخ دهد.

ممکن است منجر به از دست دادن حرکت یا احساس شود یا بر خون‌رسانی به اندام تأثیر بگذارد.

عفونت استخوان

اگر جراحی انجام شود یا استخوان شکسته از پوست خارج شود، احتمال عفونت استخوان بیشتر است.

این عارضه می‌تواند به طور قابل توجهی بهبود را به تاخیر بیندازد و اغلب به درمان با آنتی بیوتیک، جراحی یا هر دو نیاز دارد.

سندرم کمپارتمان

سندرم کمپارتمان یک وضعیت دردناک و بالقوه جدی است که در اثر خونریزی یا تورم در یک دسته از عضلات ایجاد می‌شود.

این سندرم می‌تواند بلافاصله پس از شکستگی، پس از گچ گرفتن یا بعد از جراحی رخ دهد.

معمولا برای کاهش فشار در پای شما جراحی اورژانسی مورد نیاز است.

عوارض دیگر

گاهی اوقات، اگر استخوان به درستی جوش نخورد، ممکن است به عمل جراحی دیگری نیاز باشد.

این اتفاق می‌تواند زمانی رخ دهد که:

• استخوان در حین جراحی به درستی تراز نشده باشد 

• قبل از بهبودی وزن زیادی روی استخوان بگذارید

• شکستگی شدید باشد 

• دیابت داشته باشید

•  در طول بهبودی سیگار بکشید

انواع شکستگی

برخی از شکستگی‌های استخوان‌جدی‌تر از بقیه هستند - این بستگی به محل شکستگی، نحوه شکستگی استخوان و آسیب‌دیدگی به بافت اطراف دارد.

شایع ترین انواع شکستگی عبارتند از:

• شکستگی‌های استرسی - ترک‌های ریز در استخوان ناشی از استفاده بیش از حد، که در ورزشکاران رایج است

• شکستگی بدون جابجایی یا تَرَک مویی - شکستگی در استخوان با آسیب کم به بافت‌های اطراف

• شکستگی جابجا شده - ۲ قسمت از استخوان شکسته از هم جدا شده‌اند (ناهم‌تراز)

• شکستگی خرد شده - استخوان به چند تکه شکسته (خرد شده است)

• شکستگی باز یا مرکب - شکستگی پیچیده‌ای که در آن استخوان از پوست بیرون زده یا آسیب اولیه٬ استخوان شکسته را در معرض دید قرار داده است