سوالات متداول در مورد سدیم والپروات

سدیم والپروات یک داروی ضد تشنج (یا ضد صرع) است. این دارو با کاهش فعالیت الکتریکی مغز، از تشنج‌های صرعی جلوگیری می‌کند.

هنوز به طور کامل مشخص نیست که این دارو چگونه برای درمان اختلال دوقطبی عمل می‌کند. با این حال، تصور می‌شود که سدیم والپروات با افزایش مقدار ماده شیمیایی به نام گاما آمینوبوتیریک اسید (GABA) در مغز، دوره‌های شیدایی را کاهش می‌دهد یا از آنها جلوگیری می‌کند. GABA انتقال از طریق اعصاب مغز را مسدود می‌کند و اثر آرام‌بخش دارد.

مشخص نیست که سدیم والپروات چگونه از میگرن جلوگیری می‌کند. ممکن است نحوه انتقال سیگنال‌های درد در مغز توسط اعصاب را محدود کند.

چند هفته طول می‌کشد تا سدیم والپروات به درستی اثر کند. ممکن است در این مدت هنوز علائمی داشته باشید.

بسیاری از افراد می‌توانند سدیم والپروات را با خیال راحت برای ماه‌ها یا سال‌ها مصرف کنند.

با این حال، عوارض جانبی احتمالی وجود دارد که می‌توانند در درازمدت رخ دهند. درمان طولانی مدت با سدیم والپروات می‌تواند باعث پوکی استخوان و استئوپنی شود و خطر شکستگی استخوان را افزایش دهد.

پزشک شما می‌تواند آزمایش‌هایی را برای بررسی استحکام استخوان‌های شما ترتیب دهد. ورزش منظم و رژیم غذایی سالم نیز می‌توانند به قوی نگه داشتن استخوان‌های شما کمک کنند.

سدیم والپروات اعتیادآور نیست.

وقتی دوز مناسب سدیم والپروات را دریافت کردید، احتمالاً به مصرف همان نوع یا برند ادامه خواهید داد.

زیرا برخی افراد ممکن است به تفاوت‌های بسیار جزئی بین برندهای مختلف سدیم والپروات حساس باشند. همچنین برای برخی افراد، تعویض انواع سدیم والپروات، مثلاً از قرص‌های آهسته رهش به قرص‌های مقاوم در برابر اسید معده، می‌تواند مشکل‌ساز باشد.

اگر کنترل صرع شما در گذشته دشوار بوده و برند دارویی که مصرف می‌کنید برای شما خوب عمل می‌کند، پزشک ممکن است توصیه کند که مصرف همان برند را ادامه دهید.

برخی افراد ممکن است برند دارو را تغییر دهند تا نوع دیگری از سدیم والپروات را امتحان کنند. به عنوان مثال، ممکن است بخواهند به جای قرص، گرانول را امتحان کنند. اگر نیاز به تغییر نوع یا برند دارو دارید، پزشک یا داروساز شما نحوه انجام ایمن این کار را توضیح خواهد داد.

مصرف سدیم والپروات را به طور ناگهانی قطع نکنید، مگر اینکه پزشک به شما دستور داده باشد.

بعید است که با قطع مصرف این دارو علائم بیشتری داشته باشید. با این حال، اگر برای صرع سدیم والپروات مصرف می‌کنید، ممکن است پس از قطع مصرف دوباره دچار تشنج شوید. می‌توانید با کاهش تدریجی دوز سدیم والپروات از این تشنج‌های ناشی از ترک دارو جلوگیری کنید.

اگر این دارو را برای اختلال دوقطبی یا پیشگیری از میگرن مصرف می‌کنید، ممکن است وضعیت شما برای مدت کوتاهی پس از قطع مصرف دارو بدتر شود.

والپروئیک اسید و سِمی‌سدیم والپروات بسیار شبیه به سدیم والپروات هستند. آنها به یک شکل عمل می‌کنند اما این داروها گاهی اوقات برای شرایط مختلف با دوزهای مختلف تجویز می‌شوند.

اگر تصمیم دارید به جای آن، والپروئیک اسید یا سِمی‌سدیم والپروات را امتحان کنید، پزشک نحوه‌ی قطع ایمن مصرف سدیم والپروات را برای شما توضیح خواهد داد.

داروهای مختلفی برای درمان صرع وجود دارد. نمی‌توان گفت که یکی بهتر از بقیه عمل می‌کند. این موضوع از فردی به فرد دیگر متفاوت است و به نوع تشنج و تعداد دفعات آن بستگی دارد.

قبل از تجویز دارو، پزشک‌تان سن و جنس شما، داروهایی که در حال حاضر مصرف می‌کنید و سایر مشکلات سلامتی شما را نیز در نظر می‌گیرد.

معمولاً سعی می‌شود صرع با استفاده از یک دارو درمان شود. اگر این دارو به خوبی اثر نکند یا عوارض جانبی داشته باشید، پزشک داروی دیگری را برای شما تجویز خواهد کرد.

اگر یک دارو به تنهایی از تشنج شما جلوگیری نکند، پزشک ممکن است مصرف همزمان دو یا چند داروی ضد صرع را توصیه کند.

سدیم والپروات برای انواع مختلف صرع مؤثر است. اگر عوارض جانبی برای شما ایجاد می‌کند، یا نگران هستید که برای شما مناسب نباشد، از پزشک یا متخصص خود بخواهید داروی دیگری را توصیه کند.

سایر داروهای ضد صرع عبارتند از:

• کاربامازپین

• کلوبازام

• اتوسوکسیمید

• گاباپنتین

• لاموتریژین

• لوتیراستام

• فنی‌توئین

• پره گابالین

• توپیرامات

برای بسیاری از افراد، توپیرامات، پروپرانولول و آمی تریپتیلین در پیشگیری از میگرن بهتر از سدیم والپروات عمل می‌کنند. این داروها احتمالاً عوارض جانبی کمتری ایجاد می‌کنند، بنابراین پزشک یا متخصص شما معمولاً ابتدا یکی از این داروها را تجویز می‌کند.

سدیم والپروات به طور معمول برای پیشگیری از میگرن استفاده نمی‌شود. با این حال، اگر این داروهای دیگر عوارض جانبی ایجاد کنند یا برای شما مؤثر نباشند، پزشک ممکن است آن را توصیه کند.

اگر مشکل سلامتی دارید که به این معنی است که نمی‌توانید سایر داروهای میگرن را مصرف کنید، پزشک ممکن است سدیم والپروات را نیز تجویز کند.

اگر اختلال دوقطبی دارید، انواع مختلفی از داروها برای جلوگیری از نوسانات خلقی و درمان شیدایی وجود دارد. نمی‌توان گفت که یکی بهتر از دیگری عمل می‌کند و از فردی به فرد دیگر متفاوت است.

لیتیوم معمولاً برای درمان اختلال دوقطبی تجویز می‌شود. علاوه بر آن، داروهای ضد صرع مانند سدیم والپروات و داروهای ضدروان‌پریشی مثل الانزاپین نیز کاربرد دارند. با توجه به نظر پزشک، ممکن است سدیم والپروات را به‌جای لیتیم یا همراه با آن مصرف کنید.

پزشک یا متخصص شما داروهایی را که برای شما مناسب‌تر هستند، پیدا خواهد کرد. این بستگی به نوسانات خلقی شما، تعداد دفعات وقوع، شدت آنها و میزان سازگاری شما با دارو دارد.

سدیم والپروات هیچ نوع روش پیشگیری از بارداری، از جمله قرص‌های ترکیبی، قرص پروژسترونی و قرص پیشگیری از بارداری اضطراری را تحت تأثیر قرار نمی‌دهد.

با این حال، اگر سدیم والپروات باعث استفراغ یا اسهال شدید بیش از ۲۴ ساعت شود، قرص‌های ضدبارداری شما ممکن است از بارداری شما محافظت نکنند. برای اطلاع از اقدامات لازم، به روی بسته قرص مراجعه کنید.

بدانید اگر:

• هنگام مصرف قرص ترکیبی استفراغ می‌کنید یا اسهال دارید چه کاری انجام دهید

• هنگام مصرف قرص پروژستوژن (مینی پیل) استفراغ می‌کنید یا اسهال دارید چه کاری انجام دهید

اگر در مورد این برنامه‌ها سوالی دارید، با داروساز یا پزشک خود صحبت کنید.

ممکن است در ابتدای مصرف سدیم والپروات احساس خواب‌آلودگی، خستگی یا سرگیجه داشته باشید. این حالت همچنین ممکن است در صورت افزایش دوز دارو نیز رخ دهد. در این صورت، تا زمانی که احساس هوشیاری بیشتری نکنید، رانندگی، دوچرخه‌سواری یا استفاده از ماشین‌آلات یا ابزار را متوقف کنید.

در بسیاری از کشورها بر اساس قانون اگر صرع داشته باشید، اجازه رانندگی ندارید مگر اینکه در ۱ سال گذشته دچار تشنج نشده باشید. (یا فقط در خواب تشنج داشته باشید).

برای اطلاعات بیشتر با اداره راهنمایی و رانندگی محل زندگی خود تماس بگیرید. 

اگر داروی صرع خود را تغییر دهید، پزشک به شما خواهد گفت که آیا لازم است رانندگی را متوقف کنید و برای چه مدت.

نوشیدن الکل هنگام مصرف سدیم والپروات ممکن است باعث خواب‌آلودگی یا خستگی شما شود. بهتر است در چند روز اول، تا زمانی که متوجه شوید دارو چگونه بر شما تأثیر می‌گذارد، نوشیدن الکل را متوقف کنید.

غیر از احتیاط در مصرف الکل، می‌توانید در حین مصرف سدیم والپروات به طور معمول غذا بخورید و بنوشید.

سدیم والپروات می‌تواند بر مواد مخدر مانند حشیش و هروئین تأثیر بگذارد.

اگر در کنار سدیم والپروات٬ مواد مخدر مصرف می‌کنید، احتمال بروز عوارض جانبی مانند حملات پانیک، اضطراب و از دست دادن حافظه در شما بیشتر است.

اگر فکر می‌کنید هنگام مصرف سدیم والپروات ممکن است مواد مخدر مصرف کنید، با پزشک خود مشورت کنید.