علل - هیدرونفروز

• بررسی اجمالی

• علل

• تشخیص

• درمان

هیدرونفروز معمولاً به دلیل گرفتگی دستگاه ادراری یا چیزی که عملکرد طبیعی دستگاه ادراری را مختل می‌کند ایجاد می‌شود.

دستگاه ادراری از کلیه‌ها، مثانه، حالب‌ها (لوله‌هایی که از کلیه به مثانه می‌روند) و مجرای ادرار (لوله‌ای که ادرار را از بدن خارج می‌کند) تشکیل شده است.

انسداد یا مشکل در دستگاه ادراری می‌تواند به این معنی باشد که ادرار نمی‌تواند از کلیه‌ها تخلیه شود یا به طور اشتباهی به سمت بالا به داخل کلیه‌ها برمی‌گردد.

این می‌تواند منجر به تجمع ادرار در کلیه‌ها شود و باعث کشیدگی و تورم آنها گردد.

علل هیدرونفروز در بزرگسالان

برخی از علل اصلی هیدرونفروز در بزرگسالان عبارتند از:

• سنگ کلیه - سنگ‌های کوچکی که در کلیه‌ها تشکیل می‌شوند و گاهی اوقات می‌توانند از کلیه خارج شده و حالب‌ها را مسدود کنند.

• هیپرپلازی خوش خیم پروستات - تورم غیر سرطانی غده پروستات

• بارداری - در دوران بارداری بزرگ شدن رحم گاهی اوقات می‌تواند بر حالب‌ها فشار وارد کند

• باریک شدن حالب‌ها - این وضعیت می‌تواند به دلیل آسیب به حالب، عفونت یا جراحی ایجاد شود

• افتادگی اندام لگن - وقتی که یک یا چند اندام‌های لگنی به داخل واژن برآمده می‌شوند

• مثانه نوروژنیک (عصبی) - آسیب به اعصابی که مثانه را کنترل می‌کنند

• سرطان‌های داخل یا اطراف دستگاه ادراری - مانند سرطان مثانه، سرطان کلیه، سرطان پروستات، سرطان دهانه رحم، سرطان تخمدان یا سرطان رحم

به ندرت، مجاری ادراری می‌تواند توسط یک لخته خون یا کیست‌های تخمدان (کیسه‌های پر از مایع در تخمدان‌ها) مسدود یا فشرده شود.

علل هیدرونفروز قبل از تولد در نوزادان

گاهی اوقات مشخص نیست که چرا هیدرونفروز در نوزادان متولد نشده ایجاد می‌شود (هیدرونفروز آنتناتال).

تصور می‌شود که اغلب ممکن است ناشی از افزایش میزان ادراری باشد که نوزاد شما در مراحل آخر بارداری تولید می‌کند.

معمولاً خود کلیه‌ها طبیعی هستند و این وضعیت خود به خود قبل تولد یا چند ماه پس از تولد بهتر می‌شود.

در برخی موارد، هیدرونفروز ممکن است به این دلایل ایجاد شود:

• اتساع گذرا - هورمون‌های بارداری تأثیر شل‌کننده‌ای بر حالب‌ها دارند، و این معمولاً وقتی نوزاد به دنیا می‌آید به طور خود به خود برطرف می‌شود.

• بازگشت ادراری مثانه‌ای - وقتی که دریچه‌ای که جریان ادرار را بین مثانه و حالب‌ها کنترل می‌کند به درستی عمل نمی‌کند و به ادرار اجازه می‌دهد تا به کلیه‌ها برگردد.

نوزادانی که با هیدرونفروز قبل از تولد متولد می‌شوند ممکن است برای جلوگیری از عفونت کلیه به درمان با آنتی بیوتیک نیاز داشته باشند، اما برخی از مشکلات خود به خود بهبود می‌یابند.

بسیار نادر است که هیدرونفروز در نوزادان و کودکان به دلیل تومور یا سنگ‌های کلیوی ایجاد شود.