بیماری پاژه استخوان

• بررسی اجمالی

• علائم

• تشخیص

• درمان

• عوارض

بیماری پاژه استخوان چرخه طبیعی بازسازی استخوان را مختل می‌کند و باعث ضعیف شدن و احتمالاً تغییر شکل استخوان‌ها می‌شود.

این یک بیماری نسبتاً رایج، به ویژه در افراد مسن است. در افراد زیر ۵۰ سال نادر است.

درمان‌هایی وجود دارد که به کنترل آن برای سال‌های متمادی کمک می‌کند، اما می‌تواند در برخی افراد باعث درد مداوم و مشکلات دیگری شود.

علائم بیماری پاژه استخوان

بیماری پاژه استخوان می‌تواند یک یا چند استخوان را درگیر کند. نواحی تحت تاثیر معمولاً شامل لگن، ستون فقرات و جمجمه می‌شود.

علائم می‌تواند شامل موارد زیر باشد:

• درد استخوان یا مفصل

• احساس گرم شدن پوست روی استخوان آسیب دیده

• تغییر در شکل استخوان

• درد تیر کشنده ای که در امتداد یا سراسر بدن حرکت می کند، بی حسی و سوزن سوزن شدن (نوروپاتی محیطی)، یا مشکلات تعادل

اما در بسیاری از موارد هیچ علامتی وجود ندارد و این بیماری فقط در طول آزمایش‌هایی که به دلیل دیگری انجام می‌شود پیدا می‌شود.

درباره علائم بیماری پاژه استخوان بیشتر بخوانید.

چه زمانی به پزشک عمومی خود مراجعه کنید

اگر علائم زیر را دارید به پزشک عمومی خود مراجعه کنید:

• درد مداوم استخوان یا مفاصل

• هرگونه تغییر شکل در استخوان‌های شما

• علائم مشکلات عصبی، مانند بی حسی، سوزن سوزن شدن یا مشکلات تعادل

پزشک عمومی شما می‌تواند آزمایشاتی را برای بررسی استخوان‌های شما و یافتن مشکلاتی مانند بیماری پاژه استخوان ترتیب دهد.

درباره نحوه تشخیص بیماری پاژه استخوان بیشتر بخوانید.

علل بیماری پاژه استخوان

سلول‌های استخوانی به روشی مشابه پوست بازسازی می‌شوند - استخوان قدیمی برداشته شده و با استخوان جدید جایگزین می‌شود. این به عنوان بازسازی استخوان شناخته می‌شود.

دو سلول مسئول  این کار هستند:

• استئوکلاست‌ها - سلول‌هایی که استخوان قدیمی را جذب می‌کنند

• استئوبلاست‌ها - سلول‌هایی که استخوان جدید می‌سازند

در بیماری پاژه استخوان، مشکلی در سلول‌های استئوکلاست پیش می‌آید و آن‌ها شروع به جذب استخوان با سرعتی بسیار بیشتر از حد معمول می‌کنند.

سپس استئوبلاست‌ها سعی می‌کنند استخوان جدید را سریعتر تولید کنند، اما استخوان جدید بزرگتر و ضعیف‌تر از حد معمول است.

مشخص نیست چه چیزی باعث این اتفاق می‌شود، اما اگر سابقه خانوادگی بیماری پاژه استخوان داشته باشید، خطر ابتلا به آن بیشتر است. ممکن است یک نقص ژنتیکی به ارث ببرید که به این معنی است که احتمال ابتلا به این بیماری در شما بسیار بیشتر است.

درمان بیماری پاژه استخوان

در حال حاضر هیچ درمان قطعی برای بیماری پاژه استخوان وجود ندارد، اما درمان می‌تواند به کاهش علائم کمک کند.

اگر هیچ علامتی ندارید، پزشک شما ممکن است پیشنهاد کند که وضعیت شما را زیر نظر داشته باشد و درمان را تا زمانی که مشکلی پیش نیامده به تعویق بیندازد.

درمان‌های اصلی عبارتند از:

• داروهای بیس فسفونات - داروهایی که به کنترل بازسازی استخوان کمک می‌کنند و برای کنترل درد استفاده می‌شوند

• درمان‌های حمایتی - از جمله فیزیوتراپی، کاردرمانی و وسایلی مانند عصا یا کفی طبی کفش

• جراحی - ممکن است در صورت بروز مشکلات بیشتر مانند شکستگی، تغییر شکل یا آسیب شدید مفصل مورد نیاز باشد

اطمینان از دریافت کافی کلسیم و ویتامین D نیز می‌تواند مفید باشد. برخی از افراد ممکن است نیاز به مصرف مکمل داشته باشند.

درباره نحوه درمان بیماری پاژه استخوان بیشتر بخوانید.

مشکلات بیشتر ناشی از بیماری پاژه استخوان 

بیماری پاژه استخوان گاهی اوقات می‌تواند منجر به مشکلات جدی تر شود.

از جمله:

• استخوان‌های شکننده که راحت‌تر از حد معمول می‌شکنند

• استئوآرتریت، که باعث درد و سفتی مفاصل می‌شود

• استخوان‌های بزرگ شده یا تغییر شکل یافته

• کاهش شنوایی دائمی (در صورت تحت تاثیر قرار گرفتن جمجمه)

• مشکلات قلبی

• در موارد نادر، سرطان استخوان

درباره عوارض احتمالی بیماری پاژه استخوان بیشتر بخوانید.

انواع دیگر بیماری پاژه

چندین نوع دیگر از بیماری پاژه وجود دارد که با بیماری پاژه استخوان ارتباطی ندارد.

از جمله:

• بیماری پاژه نوک پستان - نوع نادری از سرطان پستان

• بیماری پاژه آلت تناسلی - یک نوع نادر از سرطان آلت تناسلی

• بیماری پاژه فرج (اندام تناسلی زنان) - نوع نادری از سرطان فرج است

اصطلاح کلی «بیماری پاژه» گاهی اوقات برای اشاره به بیماری پاژه استخوان استفاده می‌شود.